晚上手掌麻木可能由腕管綜合征、頸椎病、糖尿病周圍神經(jīng)病變、維生素B12缺乏、體位壓迫等原因引起，通常表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)手掌刺痛、蟻走感、握力下降等癥狀。
1、腕管綜合征
腕管綜合征是正中神經(jīng)在腕部受壓導(dǎo)致的疾病，夜間麻木癥狀加重與睡眠時手腕屈曲有關(guān)。長期使用鼠標(biāo)、頻繁手工勞動可能誘發(fā)，伴隨拇指至無名指橈側(cè)感覺異常?？勺襻t(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素B1片營養(yǎng)神經(jīng)，或采用腕關(guān)節(jié)支具固定。
2、頸椎病
神經(jīng)根型頸椎病可能壓迫頸神經(jīng)導(dǎo)致手掌放射痛，夜間枕頭高度不適會加重癥狀。常見于長期低頭人群，可能伴有頸部僵硬、上肢放射性疼痛。建議通過頸椎牽引、洛索洛芬鈉貼劑緩解炎癥，嚴重時需行椎間孔鏡手術(shù)。
3、糖尿病周圍神經(jīng)病變
長期血糖控制不佳可能損傷末梢神經(jīng)，表現(xiàn)為對稱性手套樣麻木感。需監(jiān)測糖化血紅蛋白，配合依帕司他片、硫辛酸膠囊改善微循環(huán)，同時嚴格控制碳水化合物攝入。
4、維生素B12缺乏
素食者或胃腸吸收障礙患者易出現(xiàn)維生素B12缺乏，導(dǎo)致髓鞘合成異常引發(fā)麻木。可通過血清維生素B12檢測確診，遵醫(yī)囑注射維生素B12注射液，配合琥珀酸亞鐵片糾正貧血。
5、體位壓迫
睡眠時手臂受壓可能造成暫時性血液循環(huán)障礙，表現(xiàn)為晨起后短暫麻木。調(diào)整睡姿避免側(cè)臥壓手，睡前熱敷促進血液循環(huán)即可緩解，無須特殊治療。
日常應(yīng)避免長時間保持手腕屈曲姿勢，睡眠時使用記憶棉枕頭維持頸椎生理曲度。糖尿病患者需定期監(jiān)測血糖，素食者注意補充強化食品。若麻木持續(xù)超過1周或伴隨肌肉萎縮，建議盡早就醫(yī)進行肌電圖檢查。夜間可嘗試將手臂抬高放置于枕上，減少靜脈回流阻力。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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