失眠可以掛神經(jīng)內(nèi)科、精神心理科或睡眠醫(yī)學(xué)科,可能與心理壓力、神經(jīng)系統(tǒng)紊亂、睡眠呼吸障礙等因素有關(guān)。
神經(jīng)內(nèi)科主要排查由神經(jīng)系統(tǒng)疾病引發(fā)的失眠。若伴隨頭痛、肢體麻木或記憶力減退,可能與腦供血不足、帕金森病等神經(jīng)系統(tǒng)病變有關(guān)。醫(yī)生可能建議進(jìn)行腦電圖、頭顱核磁共振檢查,并開具改善腦循環(huán)的藥物如銀杏葉提取物片、甲鈷胺片,或鎮(zhèn)靜安神類藥物如右佐匹克隆片。
長(zhǎng)期焦慮抑郁等情緒障礙是失眠的常見原因。精神心理科會(huì)通過量表評(píng)估心理狀態(tài),若存在情緒低落、興趣減退等癥狀,可能診斷為抑郁癥或焦慮癥。治療包括認(rèn)知行為療法,藥物如鹽酸帕羅西汀片、草酸艾司西酞普蘭片等抗抑郁藥,或勞拉西泮片等抗焦慮藥物。
睡眠醫(yī)學(xué)科專門處理復(fù)雜睡眠障礙。若存在夜間呼吸暫停、頻繁覺醒或晝夜節(jié)律紊亂,可能需多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)確診睡眠呼吸暫停綜合征、不寧腿綜合征等疾病。治療方式包括持續(xù)正壓通氣治療、褪黑素受體激動(dòng)劑如雷美替胺片,或針對(duì)原發(fā)病的干預(yù)措施。
失眠患者日常需保持規(guī)律作息,睡前避免飲用咖啡濃茶,營(yíng)造安靜黑暗的睡眠環(huán)境。白天適度運(yùn)動(dòng)但避免睡前劇烈活動(dòng),可嘗試冥想或溫水泡腳放松。若自我調(diào)節(jié)無效或伴隨其他癥狀,建議盡早就醫(yī)明確病因。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)兒童失眠時(shí)需注意是否存在學(xué)業(yè)壓力或情緒問題,及時(shí)陪同就診。
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