失眠可以掛神經(jīng)內(nèi)科、精神心理科或中醫(yī)科,可能與精神壓力、焦慮抑郁、神經(jīng)系統(tǒng)疾病等因素有關(guān)。
神經(jīng)內(nèi)科主要排查由神經(jīng)系統(tǒng)疾病引發(fā)的失眠,如腦動脈硬化、帕金森病等。這類疾病可能導(dǎo)致腦部供血不足或神經(jīng)遞質(zhì)紊亂,表現(xiàn)為入睡困難、早醒或睡眠質(zhì)量差。醫(yī)生可能建議進(jìn)行腦電圖、多導(dǎo)睡眠監(jiān)測等檢查,并根據(jù)結(jié)果開具調(diào)節(jié)神經(jīng)功能的藥物,如甲鈷胺片、谷維素片等。若伴隨頭痛、頭暈等癥狀,需進(jìn)一步排除腦血管病變。
長期失眠常與焦慮癥、抑郁癥等精神心理問題相關(guān)。精神心理科醫(yī)生會通過量表評估和心理訪談明確病因,可能推薦認(rèn)知行為療法或開具抗焦慮藥物如鹽酸帕羅西汀片、草酸艾司西酞普蘭片等。若失眠由應(yīng)激事件誘發(fā),醫(yī)生可能建議結(jié)合放松訓(xùn)練或正念療法改善睡眠節(jié)律。
中醫(yī)認(rèn)為失眠多因氣血失調(diào)、肝郁化火或心脾兩虛所致。中醫(yī)科醫(yī)生會通過脈診、舌診辨證分型,開具安神類方劑如酸棗仁湯、歸脾湯,或中成藥如安神補(bǔ)腦液、朱砂安神丸。針灸、耳穴壓豆等外治法也可能用于調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能。
失眠患者日常需保持規(guī)律作息,睡前避免飲用咖啡或使用電子設(shè)備,臥室環(huán)境宜安靜黑暗。適度運(yùn)動如瑜伽、散步有助于緩解緊張情緒,但睡前3小時不宜劇烈活動。若自我調(diào)節(jié)無效或伴隨情緒低落、記憶力減退等癥狀,建議盡早就醫(yī)明確病因。
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