被老鼠咬傷后需立即用流動清水和肥皂交替沖洗傷口15分鐘,并用碘伏消毒,隨后盡快就醫(yī)接種狂犬病疫苗和出血熱疫苗。老鼠咬傷可能傳播狂犬病、流行性出血熱、鉤端螺旋體病等疾病,傷口處理與免疫接種缺一不可。
被咬后第一時間擠壓傷口排出污血,用20%肥皂水與流動清水交替沖洗15分鐘以上,徹底清除唾液和污染物。沖洗完成后用0.5%碘伏或75%酒精消毒傷口,保持傷口開放無須包扎。若傷口較深伴有活動性出血,可用清潔敷料按壓止血。
必須于24小時內(nèi)接種狂犬病疫苗,采用五針法或四針法程序。若既往未接種過出血熱疫苗,需同時接種雙價腎綜合征出血熱疫苗。對于免疫功能低下者或傷口位于頭面部,還需注射狂犬病人免疫球蛋白進(jìn)行被動免疫。
根據(jù)既往免疫史評估破傷風(fēng)風(fēng)險,未完成基礎(chǔ)免疫或最后一劑接種超過10年者,需注射破傷風(fēng)抗毒素或破傷風(fēng)人免疫球蛋白。同時建議完成破傷風(fēng)類毒素疫苗的全程接種以建立長期保護(hù)。
后續(xù)需觀察傷口是否出現(xiàn)紅腫熱痛等感染征象,監(jiān)測體溫變化。若出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、肌肉酸痛等癥狀,可能提示鉤端螺旋體病或鼠咬熱,需進(jìn)行血培養(yǎng)、PCR檢測等實驗室檢查,確診后使用多西環(huán)素片或注射用青霉素鈉治療。
盡可能捕捉咬人老鼠送疾控中心檢測,調(diào)查周邊鼠類活動情況。對居住環(huán)境開展滅鼠、防鼠措施,使用溴敵隆毒餌等化學(xué)滅鼠劑,封堵建筑物孔洞縫隙,食物密封儲存,垃圾日產(chǎn)日清以消除鼠類孳生條件。
被老鼠咬傷后三個月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動或飲酒,保持規(guī)律作息增強(qiáng)免疫力。日常接觸動物時需做好防護(hù),處理死鼠時戴橡膠手套,野外作業(yè)穿長袖衣褲和高幫膠鞋。若發(fā)現(xiàn)居住區(qū)域鼠類活動頻繁,應(yīng)及時向疾控部門報告并配合開展環(huán)境治理。
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