小孩牙齒疼痛有蛀牙可通過窩溝封閉、補牙、根管治療、拔牙、藥物治療等方式治療。蛀牙通常由細菌感染、不良飲食習慣、口腔衛(wèi)生不佳、牙齒發(fā)育異常、遺傳等因素引起。
窩溝封閉適用于早期蛀牙未形成齲洞的情況,通過封閉牙齒表面的窩溝防止細菌進一步侵蝕。操作過程無痛,使用特殊樹脂材料填充牙齒溝隙。治療后需定期復查封閉劑是否脫落,避免進食過硬食物。窩溝封閉能有效降低兒童蛀牙概率,建議6-12歲恒磨牙萌出后盡早進行。
補牙適用于已形成齲洞的中度蛀牙,需清除腐敗牙體組織后用復合樹脂或玻璃離子水門汀填充。治療時可能需局部麻醉,術后可能出現(xiàn)短暫敏感。補牙后應避免2小時內(nèi)進食,24小時內(nèi)勿咬硬物。定期口腔檢查可及時發(fā)現(xiàn)新發(fā)齲齒,避免小洞變大洞。
根管治療適用于蛀牙已傷及牙髓的嚴重情況,需清除感染牙髓并填充根管。治療需2-3次就診,期間可能使用氫氧化鈣糊劑等藥物消毒。術后牙齒變脆建議做牙冠保護,避免咬合受力斷裂。兒童乳牙根管治療可保留牙齒至正常替換期,防止鄰牙移位。
拔牙適用于無法保留的嚴重蛀牙,尤其是乳牙松動期或恒牙嚴重破壞。拔牙后需咬棉球止血30分鐘,24小時內(nèi)禁止漱口。缺牙間隙可能需佩戴間隙保持器,防止鄰牙傾斜影響恒牙萌出。家長應關注兒童替牙期牙齒更替情況,及時處理滯留乳牙。
藥物治療作為輔助手段,可使用氟化鈉甘油糊劑促進牙本質再礦化,氯己定含漱液控制口腔細菌,對乙酰氨基酚口服溶液緩解疼痛。所有藥物均需在醫(yī)生指導下使用,避免長期使用含氟制劑導致氟斑牙。藥物治療不能替代機械性清除齲壞組織,需配合其他治療措施。
家長應幫助兒童建立每日兩次巴氏刷牙習慣,使用含氟牙膏但控制豌豆大小用量。減少餐間甜食攝入,尤其避免睡前進食。每3-6個月進行專業(yè)涂氟,定期口腔檢查可早期發(fā)現(xiàn)脫礦跡象。乳牙健康直接影響恒牙發(fā)育,出現(xiàn)牙齒顏色改變或進食疼痛時應及時就診,避免發(fā)展為牙髓炎或根尖周炎。培養(yǎng)兒童使用牙線清潔牙縫的習慣,餐后清水漱口減少食物殘渣滯留。
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