肚子上面一陣一陣的痛可能由胃腸痙攣、胃炎、腸梗阻、膽結(jié)石、胰腺炎等原因引起,可通過熱敷、藥物治療、手術(shù)等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因。
胃腸痙攣多由受涼或飲食刺激導致平滑肌異常收縮,表現(xiàn)為陣發(fā)性絞痛,可能伴隨惡心嘔吐。建議用熱水袋熱敷腹部,避免生冷辛辣食物。若疼痛持續(xù),可遵醫(yī)囑使用消旋山莨菪堿片、顛茄片等解痙藥物。
胃炎與幽門螺桿菌感染或長期服用非甾體抗炎藥有關(guān),上腹隱痛常呈周期性發(fā)作,可能伴反酸噯氣。需完善胃鏡檢查,可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片、膠體果膠鉍膠囊等藥物保護胃黏膜。
腸梗阻多因術(shù)后粘連或腫瘤壓迫引發(fā),典型癥狀為腹部絞痛伴停止排氣排便。CT檢查可確診,完全性梗阻需緊急手術(shù)解除梗阻,部分性梗阻可嘗試禁食胃腸減壓。
膽結(jié)石發(fā)作時右上腹疼痛向右肩放射,可能伴隨黃疸發(fā)熱。超聲檢查可明確診斷,無癥狀結(jié)石可觀察,反復發(fā)作需行腹腔鏡膽囊切除術(shù)。急性期可靜脈注射消旋山莨菪堿注射液緩解疼痛。
胰腺炎常因酗酒或膽道疾病誘發(fā),上腹持續(xù)性劇痛向腰背部放射,血淀粉酶升高。輕癥需禁食補液,重癥需ICU監(jiān)護治療,可靜脈使用注射用生長抑素抑制胰酶分泌。
日常應注意規(guī)律飲食,避免暴飲暴食和過量飲酒,腹痛發(fā)作時暫停進食并臥床休息。記錄疼痛特點及伴隨癥狀,就醫(yī)時詳細告知醫(yī)生。慢性腹痛患者建議定期體檢,完善胃腸鏡、腹部超聲等檢查排查器質(zhì)性疾病。保持適度運動促進胃腸蠕動,但急性期需絕對休息。
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