結(jié)婚兩年未孕可能由女性排卵障礙、男性精子異常、輸卵管堵塞、子宮內(nèi)膜異位癥、免疫因素等原因引起。建議夫妻雙方共同就醫(yī)檢查,明確病因后針對(duì)性治療。
多囊卵巢綜合征、卵巢早衰等疾病會(huì)導(dǎo)致卵泡發(fā)育異常或排卵失敗。表現(xiàn)為月經(jīng)周期紊亂、經(jīng)量減少,可通過氯米芬膠囊促排卵,配合超聲監(jiān)測(cè)卵泡發(fā)育。
少弱精癥、精索靜脈曲張等疾病會(huì)降低精子數(shù)量和質(zhì)量。精液分析顯示精子濃度低于1500萬/毫升,前向運(yùn)動(dòng)精子比例不足32%,可服用左卡尼汀口服溶液改善生精功能。
盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥可能導(dǎo)致輸卵管粘連或積水。伴隨下腹墜痛、性交痛,需通過子宮輸卵管造影確診,嚴(yán)重者需腹腔鏡手術(shù)疏通。
異位內(nèi)膜組織侵襲卵巢或輸卵管,造成解剖結(jié)構(gòu)異常。典型癥狀為進(jìn)行性痛經(jīng)、不孕,可注射醋酸亮丙瑞林微球抑制內(nèi)膜生長。
抗精子抗體或抗子宮內(nèi)膜抗體會(huì)干擾受精卵著床。需抽血檢查免疫抗體,確診后采用潑尼松片等免疫抑制劑治療。
備孕期間建議保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度勞累。女性每日補(bǔ)充葉酸片0.4毫克,男性適當(dāng)增加鋅、硒等微量元素?cái)z入。每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng),控制體重在正常范圍。同房頻率保持在每周2-3次,排卵期適當(dāng)增加。避免接觸高溫、輻射等有害環(huán)境,戒煙限酒。若經(jīng)過6個(gè)月規(guī)律備孕仍未懷孕,應(yīng)及時(shí)到生殖醫(yī)學(xué)科進(jìn)行系統(tǒng)評(píng)估。
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