供髓者需滿足年齡18-45歲、身體健康無傳染病、無惡性腫瘤病史、無嚴(yán)重心肺疾病、造血功能正常等基本條件。
骨髓捐獻對供者年齡有嚴(yán)格要求,通常限定在18-45周歲之間。該年齡段人群骨髓造血功能活躍,干細(xì)胞增殖能力強,移植后更易促進受體造血重建。年齡過小者骨骼發(fā)育未完善,年齡過大者干細(xì)胞活性可能下降,均會影響移植效果。
供者需通過全面體檢排除活動性感染,包括乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病等傳染性疾病。需確認(rèn)無血液系統(tǒng)疾病史,近五年內(nèi)無惡性腫瘤病史。心電圖、胸片、肝腎功能等檢查結(jié)果需在正常范圍內(nèi)。
供髓前需進行血常規(guī)及骨髓穿刺檢查,要求血紅蛋白、白細(xì)胞、血小板計數(shù)均達標(biāo),骨髓增生程度正常。特別需確認(rèn)人類白細(xì)胞抗原配型與受體匹配度達到移植標(biāo)準(zhǔn),通常需要高分辨配型6/6以上相合。
要求無嚴(yán)重心肺疾病史,肺功能檢查顯示通氣功能正常,心臟彩超排除結(jié)構(gòu)性心臟病。全麻手術(shù)耐受性評估需達標(biāo),避免捐獻過程中出現(xiàn)心肺功能異常。
需通過心理評估確認(rèn)精神健康狀況良好,能充分理解捐獻風(fēng)險并自愿簽署知情同意書。無嚴(yán)重精神疾病史,近期未使用抗抑郁、抗焦慮等中樞神經(jīng)系統(tǒng)藥物。
符合捐獻條件的供者在術(shù)前需保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度勞累,飲食上注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和含鐵食物如瘦肉、動物肝臟等。捐獻前兩周需停用阿司匹林等抗凝藥物,女性需避開月經(jīng)期。捐獻后建議臥床休息24小時,兩周內(nèi)避免劇烈運動,定期復(fù)查血常規(guī)至指標(biāo)恢復(fù)正常。若出現(xiàn)持續(xù)乏力、骨痛等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。
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