彎腰閃了腰疼可通過臥床休息、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術治療等方式緩解。閃腰通常由肌肉拉傷、韌帶扭傷、腰椎間盤突出、小關節(jié)紊亂、骨質疏松等原因引起。
急性期需嚴格臥床1-3天,選擇硬板床采取仰臥位,膝關節(jié)下方墊軟枕使髖關節(jié)屈曲,減輕腰部壓力。避免久坐久站及提重物,日常活動時可佩戴腰圍保護。若疼痛持續(xù)超過1周或出現下肢麻木需及時就醫(yī)。
損傷后48小時內每2小時冰敷15分鐘,使用冰袋隔毛巾防止凍傷。48小時后改用熱敷,可用熱水袋溫度不超過50℃,每日3次每次20分鐘。冷熱交替敷法能緩解肌肉痙攣,促進局部血液循環(huán)。
可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片緩解炎癥疼痛,鹽酸乙哌立松片松弛肌肉痙攣,甲鈷胺片營養(yǎng)神經。外用藥物如氟比洛芬凝膠貼膏局部鎮(zhèn)痛,傷科靈噴霧劑活血化瘀。禁止自行服用止痛藥掩蓋病情。
急性期過后可采用超短波治療消除深層炎癥,中頻電刺激促進組織修復,超聲波治療松解粘連。推拿需由專業(yè)醫(yī)師操作,避免暴力手法。牽引治療適用于椎間盤突出患者,需在康復師指導下進行。
當保守治療3個月無效,或出現馬尾綜合征伴大小便失禁時,需考慮椎間孔鏡髓核摘除術、腰椎融合術等。術后需配合康復訓練,逐步恢復腰背肌力量,6個月內避免劇烈運動。
恢復期應保持正確坐姿,避免弓腰駝背,使用符合人體工學的座椅。加強腰背肌鍛煉如五點支撐法、游泳等低沖擊運動,每日練習20分鐘。飲食注意補充鈣質和維生素D,多食用牛奶、西藍花、深海魚。睡眠時側臥雙腿間夾枕保持脊柱中立位,選用中等硬度床墊。若疼痛反復發(fā)作或伴隨發(fā)熱需排查強直性脊柱炎等疾病。
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