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為什么出現(xiàn)靜脈炎

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靜脈炎通常由血管內(nèi)膜損傷、血流淤滯或血液高凝狀態(tài)引起，主要表現(xiàn)為局部紅腫、疼痛、條索狀硬結(jié)，嚴(yán)重時(shí)可伴隨發(fā)熱。靜脈炎的發(fā)生主要有靜脈輸液刺激、靜脈曲張、創(chuàng)傷感染、凝血功能異常、自身免疫性疾病等原因。需根據(jù)具體病因采取局部護(hù)理、藥物治療或手術(shù)干預(yù)。

1、靜脈輸液刺激

長(zhǎng)期留置針或輸注高滲性藥物可能導(dǎo)致血管內(nèi)膜化學(xué)性損傷。常見(jiàn)于化療患者或輸注氯化鉀溶液后，表現(xiàn)為穿刺點(diǎn)周?chē)t腫熱痛。治療需立即拔除留置針，局部用50%硫酸鎂溶液濕敷，或遵醫(yī)囑使用多磺酸粘多糖乳膏改善炎癥。日常應(yīng)避免同一部位反復(fù)穿刺。

2、靜脈曲張

下肢靜脈瓣膜功能不全導(dǎo)致血液淤滯，易誘發(fā)血栓性淺靜脈炎。多見(jiàn)于長(zhǎng)期站立人群，可見(jiàn)沿靜脈走向的紅色條索伴壓痛。急性期需臥床抬高患肢，穿戴醫(yī)用彈力襪，遵醫(yī)囑使用地奧司明片或邁之靈片改善循環(huán)。慢性期可考慮靜脈射頻消融術(shù)。

3、創(chuàng)傷感染

皮膚破損后細(xì)菌侵入靜脈可引起化膿性靜脈炎，常見(jiàn)于吸毒者或?qū)Ч芟嚓P(guān)感染。除局部炎癥外還可出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱。需靜脈注射注射用頭孢呋辛鈉抗感染，化膿灶需手術(shù)切開(kāi)引流。日常需保持傷口清潔干燥，避免抓撓。

4、凝血功能異常

抗磷脂抗體綜合征等疾病導(dǎo)致血液高凝狀態(tài)，易形成靜脈血栓伴炎癥反應(yīng)?？赡馨殡S反復(fù)流產(chǎn)或血小板減少。需長(zhǎng)期服用華法林鈉片抗凝，定期監(jiān)測(cè)INR值。急性期可皮下注射低分子肝素鈣注射液，避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止血栓脫落。

5、自身免疫性疾病

白塞病等結(jié)締組織病可引發(fā)血管炎性改變，表現(xiàn)為復(fù)發(fā)性游走性靜脈炎。常伴口腔潰瘍、生殖器潰瘍。需使用醋酸潑尼松片控制免疫反應(yīng)，聯(lián)合硫唑嘌呤片維持治療。日常需防曬避光，出現(xiàn)新發(fā)皮損需及時(shí)復(fù)查。

靜脈炎患者應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)，臥床時(shí)抬高患肢促進(jìn)血液回流。飲食宜清淡，限制鈉鹽攝入以防水腫加重，適量補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)血管韌性。戒煙戒酒，控制血壓血糖。使用彈力襪時(shí)注意松緊適度，每日檢查皮膚有無(wú)壓痕或破損。若出現(xiàn)肢體腫脹加劇、胸痛呼吸困難等肺栓塞征兆，須立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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