11個(gè)月男嬰發(fā)燒可通過(guò)物理降溫、調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、使用退熱貼、遵醫(yī)囑用藥等方式退燒。嬰兒發(fā)燒通常由感染、疫苗接種、環(huán)境溫度過(guò)高、出牙、中暑等原因引起。
用溫水擦拭嬰兒的額頭、頸部、腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)域,水溫控制在32-34攝氏度,避免使用酒精或冰水。擦拭時(shí)動(dòng)作輕柔,每次持續(xù)10-15分鐘,間隔30分鐘重復(fù)進(jìn)行。若嬰兒出現(xiàn)寒戰(zhàn)需立即停止,并注意保暖。物理降溫適用于體溫未超過(guò)38.5攝氏度的低熱情況。
發(fā)燒期間可繼續(xù)母乳喂養(yǎng),已添加輔食的嬰兒應(yīng)選擇易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如米湯、蔬菜泥、蘋果泥等。少量多餐喂養(yǎng),避免強(qiáng)迫進(jìn)食。暫停添加新的輔食種類,減少高蛋白、高脂肪食物的攝入。飲食調(diào)整有助于減輕胃腸負(fù)擔(dān),避免因消化不良加重發(fā)熱。
每2小時(shí)喂10-20毫升溫開(kāi)水,母乳喂養(yǎng)者可增加哺乳次數(shù)。若出現(xiàn)輕度脫水癥狀如尿量減少、口唇干燥,可使用口服補(bǔ)液鹽散兌水喂養(yǎng)。補(bǔ)液溫度應(yīng)接近體溫,避免過(guò)涼刺激胃腸道。充足的水分?jǐn)z入能促進(jìn)新陳代謝,幫助散熱并預(yù)防脫水引起的并發(fā)癥。
將退熱貼敷于嬰兒前額,每4-6小時(shí)更換一次。選擇嬰幼兒專用退熱貼,避免含有薄荷等刺激性成分的產(chǎn)品。使用前檢查皮膚完整性,出現(xiàn)紅腫或過(guò)敏應(yīng)立即停用。退熱貼通過(guò)水凝膠蒸發(fā)帶走體表熱量,適合作為輔助降溫措施,但不能替代其他退熱方法。
體溫超過(guò)38.5攝氏度時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用退熱藥,如布洛芬混懸滴劑、對(duì)乙酰氨基酚滴劑等。嚴(yán)格按體重計(jì)算劑量,兩次用藥間隔不少于6小時(shí)。禁止使用阿司匹林等兒童禁忌藥物,避免聯(lián)合使用多種退熱藥。用藥后30分鐘復(fù)測(cè)體溫,若持續(xù)高熱或伴有驚厥需立即就醫(yī)。
家長(zhǎng)需保持嬰兒所處環(huán)境溫度在24-26攝氏度,穿著寬松透氣的棉質(zhì)衣物。每2小時(shí)監(jiān)測(cè)一次體溫并記錄變化趨勢(shì),觀察是否出現(xiàn)皮疹、嘔吐、嗜睡等伴隨癥狀。發(fā)燒期間避免外出或進(jìn)行疫苗接種,保證充足睡眠。若發(fā)熱持續(xù)超過(guò)72小時(shí)、體溫反復(fù)超過(guò)39攝氏度或伴隨呼吸困難、意識(shí)模糊等癥狀,須及時(shí)前往兒科急診。退燒后仍應(yīng)密切觀察3天,注意補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)促進(jìn)恢復(fù)。
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