燙傷后預(yù)防留疤可選用重組人表皮生長因子凝膠、多磺酸粘多糖乳膏、硅酮凝膠等藥物。燙傷處理需根據(jù)損傷深度選擇藥物,淺表燙傷以促進表皮修復(fù)為主,深二度以上燙傷需配合專業(yè)醫(yī)療干預(yù)。
適用于淺二度燙傷早期,通過刺激角質(zhì)細胞增殖加速創(chuàng)面愈合。該藥物需在清潔創(chuàng)面后薄涂,能減少炎性滲出導(dǎo)致的色素沉著。使用期間需觀察是否出現(xiàn)局部刺痛或過敏反應(yīng),若燙傷面積超過手掌大小或出現(xiàn)水皰破潰應(yīng)就醫(yī)。
針對愈合期燙傷,可抑制成纖維細胞過度增生從而預(yù)防瘢痕形成。對于已形成的紅色增生性瘢痕也有軟化作用。該藥物含肝素類物質(zhì),不宜與其它外用藥混用,涂抹時需沿瘢痕方向按摩促進吸收。
適用于燙傷愈合后1-2個月內(nèi)使用,通過水合作用抑制膠原過度沉積。需持續(xù)使用2-3個月,每日涂抹兩次形成保護膜。硅酮制劑對新生瘢痕效果較好,陳舊性瘢痕需配合壓力療法。
含積雪草提取物,通過抑制轉(zhuǎn)化生長因子表達減少瘢痕增生。適用于深二度燙傷愈合后使用,能改善瘢痕質(zhì)地和彈性。該藥物可能引起局部瘙癢,兒童使用時需家長監(jiān)督避免抓撓。
復(fù)合制劑兼具抗炎和促進上皮化作用,適用于伴有輕度感染的燙傷創(chuàng)面。尿囊素成分能緩解愈合期瘙癢癥狀,肝素鈉可改善局部微循環(huán)。使用前需確認無化膿性感染,重度感染燙傷需配合抗生素治療。
燙傷后應(yīng)立即用流動冷水沖洗15-20分鐘降溫,避免冰敷導(dǎo)致凍傷。淺表燙傷可清潔后外用藥物,深度燙傷或面部、關(guān)節(jié)部位損傷需及時就醫(yī)。愈合期需避免陽光直射創(chuàng)面,穿著寬松衣物減少摩擦,保持創(chuàng)面濕潤但不宜過度包扎。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C,促進膠原蛋白合成。瘢痕增生期可配合醫(yī)用彈力套壓迫治療,定期復(fù)診評估恢復(fù)情況。
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