小兒霉菌性腸炎主要表現(xiàn)為腹瀉、腹痛、黏液便、食欲減退及低熱等癥狀。霉菌性腸炎通常由白色念珠菌等真菌感染引起,可能與長期使用抗生素、免疫功能低下、營養(yǎng)不良等因素有關(guān)。
腹瀉是小兒霉菌性腸炎最常見的癥狀,糞便多呈稀水樣或帶有黏液,每日排便次數(shù)明顯增多。腹瀉可能與腸道真菌過度繁殖破壞腸黏膜屏障有關(guān)。家長需注意觀察患兒排便頻率及性狀變化,及時(shí)補(bǔ)充水分和電解質(zhì),避免脫水。若腹瀉持續(xù)超過3天或伴隨血便,應(yīng)就醫(yī)進(jìn)行糞便真菌培養(yǎng)檢查。
患兒常表現(xiàn)為陣發(fā)性臍周或下腹部隱痛,進(jìn)食后可能加重。腹痛源于真菌刺激腸黏膜引發(fā)的炎癥反應(yīng)。家長可幫助患兒采取蜷縮體位緩解疼痛,避免進(jìn)食刺激性食物。若腹痛持續(xù)不緩解或伴隨嘔吐,需警惕腸梗阻等并發(fā)癥。
糞便中可見白色或黃色黏液,嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)豆腐渣樣物質(zhì)。黏液分泌增多是腸道對(duì)真菌感染的防御反應(yīng)。家長需記錄黏液出現(xiàn)頻率及伴隨癥狀,就醫(yī)時(shí)可提供詳細(xì)信息輔助診斷。注意保持患兒肛周清潔,預(yù)防尿布疹。
真菌感染可導(dǎo)致消化功能紊亂,患兒出現(xiàn)拒食、進(jìn)食量減少等情況。長期食欲不振可能影響營養(yǎng)攝入。家長可嘗試少量多餐,選擇易消化的米粥、面條等食物。必要時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用益生菌制劑調(diào)節(jié)腸道菌群。
部分患兒可能出現(xiàn)37.5-38℃的低熱,通常不超過3天。發(fā)熱是真菌感染引發(fā)的全身炎癥反應(yīng)表現(xiàn)。家長應(yīng)定時(shí)監(jiān)測體溫,采用物理降溫方法。若體溫超過38.5℃或發(fā)熱反復(fù),需及時(shí)就醫(yī)排除其他感染。
小兒霉菌性腸炎的治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,通常包括停用不必要的抗生素、使用抗真菌藥物如制霉菌素混懸液等。日常護(hù)理中家長需注意餐具消毒、避免交叉感染,保證飲食衛(wèi)生?;謴?fù)期可適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族和鋅元素促進(jìn)腸黏膜修復(fù)。若患兒出現(xiàn)精神萎靡、尿量減少等脫水表現(xiàn),或癥狀持續(xù)加重,須立即就醫(yī)。
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