霉菌性腸炎的癥狀主要有腹痛、腹瀉、黏液便、發(fā)熱、體重下降等。霉菌性腸炎通常由白色念珠菌等真菌感染引起,可能伴隨腸道菌群失調(diào)或免疫功能低下。
霉菌性腸炎引起的腹痛多表現(xiàn)為臍周或下腹部隱痛或絞痛,進(jìn)食后可能加重。腹痛可能與真菌侵襲腸黏膜導(dǎo)致炎癥反應(yīng)有關(guān)?;颊呖勺襻t(yī)囑使用制霉菌素片、氟康唑膠囊等抗真菌藥物,同時(shí)避免進(jìn)食辛辣刺激性食物。
腹瀉是霉菌性腸炎的典型癥狀,糞便多呈水樣或糊狀,可能含有未消化的食物殘?jiān)?yán)重時(shí)每日排便次數(shù)可達(dá)10次以上。腹瀉與腸道真菌感染導(dǎo)致吸收功能障礙有關(guān)。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用兩性霉素B腸溶片等藥物,并注意補(bǔ)充水分和電解質(zhì)。
部分患者排便時(shí)可觀察到糞便表面附著白色或黃色黏液,這是腸黏膜分泌增多的表現(xiàn)。黏液便提示腸道黏膜存在較明顯的炎癥損傷。除抗真菌治療外,可配合使用蒙脫石散等腸黏膜保護(hù)劑。
當(dāng)霉菌感染較嚴(yán)重或合并細(xì)菌感染時(shí),可能出現(xiàn)低熱或中度發(fā)熱,體溫多在37.5-38.5攝氏度之間。發(fā)熱與真菌毒素吸收或繼發(fā)感染有關(guān)。需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行血常規(guī)、糞便培養(yǎng)等檢查,必要時(shí)加用頭孢克肟顆粒等抗生素。
長(zhǎng)期未控制的霉菌性腸炎可導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)吸收障礙,表現(xiàn)為進(jìn)行性體重減輕、乏力等癥狀。這與腸道吸收面積減少和慢性消耗有關(guān)。治療需在抗真菌基礎(chǔ)上加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持,可適量補(bǔ)充蛋白粉或短肽類營(yíng)養(yǎng)制劑。
霉菌性腸炎患者日常應(yīng)注意飲食衛(wèi)生,避免食用霉變食物;適當(dāng)補(bǔ)充含益生菌的酸奶或益生菌制劑有助于恢復(fù)腸道菌群平衡;保持規(guī)律作息,避免過(guò)度勞累;癥狀持續(xù)或加重時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥,不可自行停藥或更改劑量。治療期間建議選擇易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,減少腸道負(fù)擔(dān)。
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