肝病疼痛多位于右上腹或劍突下區(qū)域,可能表現(xiàn)為隱痛、脹痛或鈍痛,主要由肝炎、脂肪肝、肝硬化等疾病引起。
肝臟本身沒有痛覺神經(jīng),但肝包膜和周圍組織受炎癥或牽拉刺激時可產(chǎn)生疼痛。典型肝區(qū)疼痛位于右側(cè)肋骨下方,部分患者可能放射至右肩背部。急性肝炎發(fā)作時疼痛較劇烈,伴隨皮膚黃染、乏力;慢性肝病如脂肪肝的疼痛多為持續(xù)性隱痛,與飲食油膩相關(guān)。肝硬化晚期因門靜脈高壓可能出現(xiàn)脾區(qū)疼痛,需與肝區(qū)疼痛鑒別。肝囊腫或腫瘤生長過快導致包膜張力增加時,也會引發(fā)局部壓痛或脹痛感。
出現(xiàn)肝區(qū)疼痛應避免自行服用止痛藥,建議記錄疼痛發(fā)作時間與飲食關(guān)聯(lián)性,減少高脂飲食攝入,禁止飲酒??蛇m量補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品,每日進行30分鐘低強度有氧運動如散步。若疼痛持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、嘔吐、尿色加深等癥狀,須立即到消化內(nèi)科或肝病科就診,完善肝功能、超聲等檢查明確病因。
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