大小臉可通過(guò)調(diào)整睡姿、按摩、熱敷、口腔訓(xùn)練、就醫(yī)矯正等方式改善。大小臉可能與偏側(cè)咀嚼、睡姿不當(dāng)、肌肉發(fā)育異常、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂、頜骨發(fā)育不對(duì)稱等因素有關(guān)。
長(zhǎng)期單側(cè)睡眠可能導(dǎo)致面部受壓不均,建議交替更換側(cè)臥方向或采用仰臥位。使用記憶棉枕頭有助于分散壓力,避免單側(cè)肌肉持續(xù)緊張。嬰幼兒頭型未固定時(shí)更需注意睡姿調(diào)整。
用指腹從下巴向耳垂方向提拉咀嚼肌,每側(cè)重復(fù)進(jìn)行5分鐘。針對(duì)肥大側(cè)可采用揉捏手法放松肌肉,萎縮側(cè)則用輕拍促進(jìn)血液循環(huán)。按摩前可配合嬰兒油減少皮膚摩擦。
肌肉型不對(duì)稱可用40℃熱毛巾敷肥大側(cè)10分鐘,幫助肌肉松弛。骨骼型問(wèn)題建議冷熱交替敷,先用冰袋冷敷3分鐘再熱敷,促進(jìn)局部微循環(huán)。注意避免燙傷或凍傷皮膚。
單側(cè)咀嚼習(xí)慣者應(yīng)有意識(shí)使用弱勢(shì)側(cè)咀嚼口香糖,每天訓(xùn)練15分鐘??膳浜洗禋馇蚓毩?xí)均衡面部肌肉力量,每次吹氣保持5秒,重復(fù)10次為一組。
顳下頜關(guān)節(jié)紊亂需口腔科采用咬合板治療,頜骨發(fā)育異??赡苄枵M手術(shù)。肉毒素注射適用于肌肉過(guò)度發(fā)達(dá),而脂肪填充可改善軟組織萎縮。需通過(guò)CT等檢查明確病因后針對(duì)性處理。
日常應(yīng)保持雙側(cè)均衡咀嚼習(xí)慣,避免托腮等單側(cè)施壓動(dòng)作。青少年發(fā)育期建議每半年進(jìn)行面部對(duì)稱性評(píng)估,成人出現(xiàn)突發(fā)性大小臉需排查面神經(jīng)麻痹。長(zhǎng)期未改善或伴隨疼痛、張口受限時(shí),應(yīng)及時(shí)就診口腔頜面外科或康復(fù)醫(yī)學(xué)科。
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