正常人得癲癇可能是遺傳因素、腦部損傷、代謝異常、感染性疾病、腦血管病變等多種原因引起。癲癇發(fā)作與大腦神經(jīng)元異常放電有關(guān),典型表現(xiàn)為突發(fā)意識喪失、肢體抽搐等癥狀。
部分癲癇患者具有家族遺傳傾向,可能與離子通道基因突變有關(guān)。這類患者通常在兒童或青少年期發(fā)病,表現(xiàn)為全面性強直陣攣發(fā)作或失神發(fā)作。對于遺傳性癲癇,需通過基因檢測明確類型。
顱腦外傷、腦腫瘤、腦卒中后遺癥等器質(zhì)性腦損傷可能導(dǎo)致神經(jīng)元異常放電。這類獲得性癲癇常見局灶性發(fā)作,可能伴隨頭痛或肢體無力。需針對原發(fā)病進行治療,可遵醫(yī)囑通過手術(shù)切除腫瘤,同時遵醫(yī)囑使用癲癇康膠囊、奧卡西平片、苯妥英鈉片等藥物治療癲癇癥狀。
低血糖、低血鈣、尿毒癥等代謝紊亂可誘發(fā)癲癇樣發(fā)作。這類情況多表現(xiàn)為肌陣攣或全面性發(fā)作,糾正代謝失衡后癥狀通常緩解。需定期監(jiān)測血糖電解質(zhì),糖尿病患者需注意胰島素用量,腎功能不全者需控制血肌酐水平。
腦炎、腦膜炎、腦寄生蟲感染等中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染可能損傷腦組織?;颊叱d癇發(fā)作外,常伴有發(fā)熱或腦膜刺激征。急性期需遵醫(yī)囑使用阿昔洛韋膠囊、頭孢氨芐甲氧芐啶片、利巴韋林片等藥物進行治療。
腦動脈畸形、腦出血或腦梗塞可能導(dǎo)致局部腦缺血缺氧。這類患者發(fā)作形式與病變部位相關(guān),中老年人多見。需控制基礎(chǔ)疾病,必要時遵醫(yī)囑行血管介入治療。
癲癇患者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免熬夜、飲酒等誘發(fā)因素。如有不適,建議盡快就醫(yī),避免延誤病情。
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