正常人一般不會(huì)出現(xiàn)癲癇發(fā)作,癲癇發(fā)作通常與腦部異常放電有關(guān)。癲癇發(fā)作多見(jiàn)于癲癇患者,但極少數(shù)情況下正常人可能因特定誘因出現(xiàn)類(lèi)似癲癇的癥狀。
癲癇發(fā)作的核心機(jī)制是大腦神經(jīng)元異常同步放電,這種異常放電在健康人群中極少自發(fā)出現(xiàn)。癲癇患者由于腦部結(jié)構(gòu)異常、遺傳因素或代謝紊亂等原因,神經(jīng)元興奮性增高,容易誘發(fā)異常放電。典型的癲癇發(fā)作表現(xiàn)為意識(shí)喪失、肢體抽搐、口吐白沫等癥狀,發(fā)作時(shí)腦電圖可記錄到特征性癲癇樣放電波。對(duì)于確診的癲癇患者,醫(yī)生會(huì)根據(jù)發(fā)作類(lèi)型選擇卡馬西平片、丙戊酸鈉緩釋片或左乙拉西坦片等抗癲癇藥物進(jìn)行規(guī)范化治療。
極少數(shù)健康人群在特定條件下可能出現(xiàn)類(lèi)似癲癇的癥狀。高熱驚厥常見(jiàn)于嬰幼兒,體溫急劇升高時(shí)可引發(fā)全身抽搐,但隨年齡增長(zhǎng)多能自愈。電解質(zhì)紊亂如嚴(yán)重低鈉血癥或低鈣血癥可能誘發(fā)肌陣攣發(fā)作。酒精戒斷綜合征患者在突然停飲后可能出現(xiàn)癲癇樣發(fā)作。某些藥物過(guò)量或中毒反應(yīng)也會(huì)導(dǎo)致類(lèi)似表現(xiàn)。這些情況下的發(fā)作多為一過(guò)性,去除誘因后通常不會(huì)復(fù)發(fā),與真正的癲癇有本質(zhì)區(qū)別。
若出現(xiàn)不明原因抽搐發(fā)作,建議及時(shí)就醫(yī)完善腦電圖、頭顱磁共振等檢查。日常生活中應(yīng)保持規(guī)律作息,避免過(guò)度疲勞、情緒激動(dòng)等可能誘發(fā)異常放電的因素。對(duì)于有癲癇家族史的人群,更需注意觀察神經(jīng)系統(tǒng)異常表現(xiàn),但無(wú)須過(guò)度擔(dān)憂。
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