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便血但不痛怎么回事

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便血但不痛可能由痔瘡、直腸息肉、結(jié)腸炎、消化道潰瘍、腸癌等原因引起,需結(jié)合伴隨癥狀和檢查結(jié)果綜合判斷。

1、痔瘡

痔瘡是肛門靜脈曲張形成的團(tuán)塊,內(nèi)痔便血多為無痛性鮮紅色血液附著于糞便表面,可能伴隨肛門墜脹感。輕度可通過高纖維飲食、溫水坐浴緩解,反復(fù)出血需行硬化劑注射或膠圈套扎術(shù)。

2、直腸息肉

直腸黏膜隆起性病變表面血管破裂會(huì)導(dǎo)致間歇性無痛便血,息肉直徑超過1厘米可能癌變。腸鏡下可見圓形或分葉狀腫物,建議行內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)預(yù)防惡變。

3、結(jié)腸炎

潰瘍性結(jié)腸炎活動(dòng)期可能出現(xiàn)黏液膿血便,但腹痛程度較輕。腸鏡檢查可見黏膜連續(xù)性糜爛,可遵醫(yī)囑使用美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶栓劑等抗炎藥物控制病情。

4、消化道潰瘍

胃十二指腸潰瘍出血經(jīng)腸道氧化可形成柏油樣黑便,出血量少時(shí)可能無腹痛。需完善胃鏡檢查,使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片等抑酸護(hù)胃藥物。

5、腸癌

結(jié)直腸癌早期可能僅表現(xiàn)為便潛血陽性,進(jìn)展期可出現(xiàn)暗紅色血便伴里急后重感。腸鏡活檢可確診,根據(jù)分期選擇根治性手術(shù)或放化療。

日常需保持每日30克膳食纖維攝入,避免久坐久站,養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣。觀察便血顏色、頻率變化,記錄伴隨癥狀如體重下降、排便習(xí)慣改變等,建議40歲以上人群定期進(jìn)行糞便隱血試驗(yàn)和腸鏡檢查。出現(xiàn)持續(xù)便血2周以上或血紅蛋白低于110克/升時(shí)應(yīng)立即消化內(nèi)科就診。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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