狂犬病目前尚無有效治愈手段,一旦發(fā)病致死率接近100%??袢∈怯煽袢《疽鸬募毙?a href="http://www.zcefdi.com/k/7ujj6j4wko1jm73.html" target="_blank">傳染病,主要通過被感染動物咬傷或抓傷傳播。
狂犬病病毒侵入人體后,會沿神經(jīng)向中樞神經(jīng)系統(tǒng)遷移,最終引發(fā)腦炎。病毒在神經(jīng)組織中的復(fù)制過程不可逆,目前臨床治療僅能緩解癥狀而無法清除病毒。發(fā)病后患者會出現(xiàn)恐水、怕風(fēng)、吞咽困難等典型癥狀,隨后進入麻痹期并因呼吸循環(huán)衰竭死亡。世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計顯示,近十年全球僅報告過個位數(shù)存活病例,且均存在疫苗接種史或特殊免疫狀態(tài)。
極少數(shù)報道的存活病例存在共同特征:在被動物咬傷后及時接種了狂犬疫苗但未規(guī)范完成全程免疫,發(fā)病后接受了實驗性治療。這些病例均遺留嚴重神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥,其存活機制尚未明確,無法作為可推廣的治療方案。目前醫(yī)學(xué)界公認,暴露后預(yù)防處置是唯一有效阻斷疾病進展的手段。
預(yù)防狂犬病最關(guān)鍵是做好暴露前和暴露后處置。建議被可疑動物咬傷后立即用肥皂水和流動清水交替沖洗傷口15分鐘,使用碘伏消毒,并在24小時內(nèi)前往狂犬病暴露預(yù)防處置門診接種疫苗。高風(fēng)險人群如獸醫(yī)、動物飼養(yǎng)員應(yīng)提前完成暴露前免疫程序。日常生活中避免接觸野生動物,家養(yǎng)寵物定期接種獸用狂犬疫苗。若出現(xiàn)不明原因動物咬傷且無法追蹤動物免疫史,應(yīng)按暴露后處置流程處理傷口并接種疫苗。
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