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支氣管炎的病因和治療

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支氣管炎主要由病毒感染、細菌感染、環(huán)境刺激、過敏反應和胃食管反流等因素引起,可通過抗感染治療、止咳化痰、環(huán)境控制、抗過敏治療和抑酸護胃等方式治療。

1、病毒感染

呼吸道合胞病毒、流感病毒等是急性支氣管炎的常見病原體。病毒侵襲支氣管黏膜導致充血水腫,表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、胸悶等癥狀。治療以對癥支持為主,可遵醫(yī)囑使用鹽酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒等祛痰藥物,配合布洛芬混懸液緩解發(fā)熱癥狀。保持室內空氣流通,多飲水有助于稀釋痰液。

2、細菌感染

肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等病原體可引起細菌性支氣管炎,常見膿性痰、發(fā)熱等表現(xiàn)。需進行痰培養(yǎng)明確病原菌,遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛干混懸劑等抗生素。細菌感染可能伴隨白細胞升高,嚴重者可能出現(xiàn)支氣管肺炎等并發(fā)癥。

3、環(huán)境刺激

長期接觸粉塵、煙霧、冷空氣等刺激物會導致慢性支氣管炎。支氣管黏膜在反復刺激下發(fā)生增生肥厚,表現(xiàn)為持續(xù)性咳嗽、喘息。需要佩戴防護口罩,使用空氣凈化器,避免接觸二手煙。急性發(fā)作時可霧化吸入硫酸特布他林霧化液緩解癥狀。

4、過敏反應

花粉、塵螨等過敏原誘發(fā)的過敏性支氣管炎常伴鼻癢、打噴嚏等過敏癥狀。血清IgE檢測和過敏原篩查可輔助診斷。治療需遠離過敏原,遵醫(yī)囑服用氯雷他定糖漿、孟魯司特鈉咀嚼片等抗過敏藥物,嚴重者可能需要布地奈德吸入氣霧劑。

5、胃食管反流

胃酸反流刺激支氣管黏膜可引起反流性支氣管炎,多伴隨燒心、反酸等癥狀。24小時食管pH監(jiān)測可確診。需少量多餐,睡前3小時禁食,抬高床頭15-20厘米。可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片等藥物抑制胃酸。

支氣管炎患者應注意保持室內濕度40%-60%,每日飲水1500-2000毫升稀釋痰液。飲食選擇清淡易消化的食物,避免辛辣刺激。吸煙者必須戒煙,霧霾天氣減少外出。適當進行腹式呼吸訓練有助于改善肺功能,但急性期需避免劇烈運動。若咳嗽持續(xù)超過2周、痰中帶血或出現(xiàn)呼吸困難,應及時復查胸部CT排除其他肺部疾病。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據;無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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