硫酸鎂具有導瀉、利膽、抗驚厥、降壓及局部消腫等作用,臨床主要用于治療便秘、膽囊炎、子癇、高血壓危象及外傷性腫脹。
硫酸鎂口服后通過滲透壓作用使腸腔內水分潴留,刺激腸蠕動產(chǎn)生導瀉效果。適用于急性便秘、腸鏡檢查前腸道準備。常用劑型為硫酸鎂溶液,服藥后需大量飲水。長期使用可能導致電解質紊亂。
硫酸鎂能促進膽囊收縮和Oddi括約肌松弛,用于膽囊炎輔助治療。通過十二指腸引流管注入33%硫酸鎂溶液可促進膽汁排出。使用期間需監(jiān)測腹痛及黃疸變化。
注射用硫酸鎂可抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng),用于妊娠高血壓綜合征引發(fā)的子癇發(fā)作。靜脈給藥能阻斷神經(jīng)肌肉傳導,但需嚴格監(jiān)測膝反射、呼吸及尿量,防止鎂中毒。
硫酸鎂注射液通過拮抗鈣離子擴張血管,用于高血壓危象的緊急處理。給藥后需持續(xù)監(jiān)測血壓和心電圖,避免與鈣通道阻滯劑聯(lián)用。
50%硫酸鎂溶液濕敷可通過高滲作用減輕軟組織挫傷或靜脈炎導致的腫脹。需保持敷料濕潤,每日更換2-3次,皮膚破損時禁用。
使用硫酸鎂制劑時應嚴格遵循醫(yī)囑,口服導瀉后注意補充水分和電解質;注射給藥需監(jiān)測血壓、呼吸及深反射;濕敷治療需觀察皮膚反應。孕婦、腎功能不全者及高鎂血癥患者禁用,避免與中樞抑制劑、肌松藥聯(lián)用。出現(xiàn)呼吸困難、心律失常等鎂中毒癥狀時需立即停藥并靜脈注射葡萄糖酸鈣拮抗。
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