晚上胃反酸水可能與飲食不當(dāng)、胃食管反流病、胃炎、胃潰瘍、食管裂孔疝等因素有關(guān),可通過調(diào)整飲食、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。胃反酸水通常表現(xiàn)為胸骨后灼燒感、口苦等癥狀,建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
夜間進(jìn)食過飽或食用高脂、辛辣食物會(huì)刺激胃酸分泌。躺臥時(shí)胃內(nèi)壓增高易導(dǎo)致酸水反流。建議睡前3小時(shí)禁食,避免巧克力、薄荷等松弛食管括約肌的食物??娠嬘蒙倭繙嘏D讨泻臀杆幔?a href="http://www.zcefdi.com/k/lrxr1n8tknwujkg.html" target="_blank">乳糖不耐受者需謹(jǐn)慎。
食管下括約肌功能障礙導(dǎo)致胃內(nèi)容物反流,可能與肥胖、妊娠等因素有關(guān)。典型癥狀包括夜間嗆咳、咽喉異物感??勺襻t(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片等藥物抑制胃酸,嚴(yán)重者需進(jìn)行胃底折疊術(shù)。
幽門螺桿菌感染或長期用藥損傷胃黏膜,引發(fā)炎癥反應(yīng)。常伴隨上腹隱痛、早飽感。需完善碳13呼氣試驗(yàn),常用四聯(lián)療法如枸櫞酸鉍鉀膠囊+阿莫西林膠囊+克拉霉素片+雷貝拉唑鈉腸溶片根除病菌。
胃黏膜防御機(jī)制失衡形成潰瘍?cè)?,多因?yīng)激或非甾體抗炎藥使用不當(dāng)導(dǎo)致。疼痛具有節(jié)律性,進(jìn)食后緩解但夜間加重。確診需胃鏡檢查,治療需聯(lián)合瑞巴派特片等黏膜保護(hù)劑和艾司奧美拉唑鎂腸溶片等抑酸藥。
膈肌食管裂孔擴(kuò)大致胃部突入胸腔,多見于中老年。平臥時(shí)疝囊壓迫易引發(fā)反流,可能伴隨吞咽困難。輕度可通過抬高床頭緩解,重度需行腹腔鏡疝修補(bǔ)術(shù)。術(shù)后需避免增加腹壓動(dòng)作如彎腰提重物。
日常應(yīng)保持規(guī)律作息,避免緊身衣物壓迫腹部。睡眠時(shí)墊高床頭15-20厘米,左側(cè)臥位有助于減少反流。戒煙限酒,控制體重在合理范圍。若癥狀每周發(fā)作超過2次或出現(xiàn)嘔血、消瘦等報(bào)警癥狀,須立即消化內(nèi)科就診。長期反流可能誘發(fā)Barrett食管等癌前病變,需定期胃鏡隨訪。
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