驚厥復(fù)發(fā)可通過保持呼吸道通暢、避免刺激、物理降溫、藥物治療、及時就醫(yī)等方式處理。驚厥復(fù)發(fā)可能與高熱、癲癇、腦炎、腦外傷、電解質(zhì)紊亂等因素有關(guān)。
驚厥發(fā)作時需立即將患者平臥,頭偏向一側(cè),解開衣領(lǐng)防止窒息。清除口腔分泌物或嘔吐物,避免誤吸。禁止強行按壓肢體或塞入硬物,以免造成二次傷害。家長需密切觀察呼吸頻率和面色變化,若出現(xiàn)呼吸暫停或發(fā)紺應(yīng)立即采取急救措施。
保持環(huán)境安靜昏暗,減少聲光刺激。移開周圍尖銳物品,防止碰撞傷。發(fā)作期間禁止喂食喂水,待完全清醒后再給予流質(zhì)飲食。家長需記錄發(fā)作持續(xù)時間、具體表現(xiàn)等信息,為后續(xù)診療提供依據(jù)。
對于高熱引起的驚厥,可用溫水擦拭頸部、腋窩等大血管處進行物理降溫。避免使用酒精或冰水,防止體溫驟降引發(fā)寒戰(zhàn)。退熱貼可輔助使用,但需避開眼周和口鼻區(qū)域。體溫超過38.5攝氏度時建議遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚栓劑等退熱藥物。
反復(fù)驚厥需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗癲癇藥物,如地西泮注射液用于急性發(fā)作控制,丙戊酸鈉緩釋片用于長期預(yù)防。腦炎患者可能需要阿昔洛韋注射液等抗病毒治療。用藥期間家長需定期監(jiān)測血藥濃度和肝腎功能,禁止自行調(diào)整劑量。
首次發(fā)作、持續(xù)時間超過5分鐘或連續(xù)發(fā)作需立即送醫(yī)。急診科可能進行腦電圖、頭顱CT等檢查排除顱內(nèi)病變。神經(jīng)內(nèi)科可評估是否需調(diào)整抗癲癇方案。對于嬰幼兒患者,兒科會排查遺傳代謝性疾病等特殊病因。
驚厥復(fù)發(fā)患者日常應(yīng)保證充足睡眠,避免過度疲勞和情緒激動。飲食注意補充維生素B6和鎂元素,如適量食用香蕉、深綠色蔬菜等。定期復(fù)診監(jiān)測病情變化,外出時建議攜帶醫(yī)療警示卡。家長需學(xué)習(xí)急救知識,家中常備退熱藥物和急救聯(lián)系方式。
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