驚厥復(fù)發(fā)概率因人而異,主要取決于病因、年齡及治療情況。熱性驚厥患兒復(fù)發(fā)概率較高,癲癇患者需長(zhǎng)期藥物控制降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。
嬰幼兒熱性驚厥復(fù)發(fā)概率相對(duì)較高,尤其首次發(fā)作年齡小于1歲、有家族史或發(fā)作時(shí)體溫未超過38℃的情況。這類患兒在發(fā)熱期間需密切監(jiān)測(cè)體溫,及時(shí)退熱可減少?gòu)?fù)發(fā)。單純性熱性驚厥隨神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育完善,5歲后復(fù)發(fā)概率顯著下降。
癲癇導(dǎo)致的驚厥復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)與病因控制直接相關(guān)。未規(guī)律服用抗癲癇藥物如丙戊酸鈉口服溶液、左乙拉西坦片或卡馬西平片的患者,易因藥物濃度不足誘發(fā)發(fā)作。腦結(jié)構(gòu)異常、代謝性疾病等基礎(chǔ)病因未解除時(shí),即使用藥仍可能復(fù)發(fā)。部分難治性癲癇患者需聯(lián)合生酮飲食或迷走神經(jīng)刺激術(shù)等綜合治療。
建議驚厥患者建立發(fā)作日記記錄誘因,避免熬夜、閃光刺激等誘發(fā)因素。兒童發(fā)熱時(shí)應(yīng)每2小時(shí)測(cè)量體溫,體溫超過38℃立即使用對(duì)乙酰氨基酚栓。成人癲癇患者須遵醫(yī)囑定期復(fù)查血藥濃度,不可自行增減藥量。若發(fā)作持續(xù)時(shí)間超過5分鐘或連續(xù)發(fā)作,應(yīng)立即送醫(yī)處理。
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