降眼壓的眼藥水主要有拉坦前列素滴眼液、布林佐胺滴眼液、噻嗎洛爾滴眼液、溴莫尼定滴眼液、曲伏前列素滴眼液等。這些藥物適用于青光眼、高眼壓癥等疾病引起的眼壓升高,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
拉坦前列素滴眼液屬于前列腺素類藥物,通過(guò)增加房水流出降低眼壓,適用于開(kāi)角型青光眼和高眼壓癥。使用后可能出現(xiàn)結(jié)膜充血、睫毛增長(zhǎng)等不良反應(yīng)。對(duì)藥物成分過(guò)敏者禁用,妊娠期女性慎用。
布林佐胺滴眼液為碳酸酐酶抑制劑,通過(guò)減少房水生成發(fā)揮降眼壓作用,常與其他降眼壓藥物聯(lián)用。可能引起口苦、眼部刺激感等癥狀。磺胺類藥物過(guò)敏者禁用,嚴(yán)重腎功能不全者需謹(jǐn)慎使用。
噻嗎洛爾滴眼液屬于β受體阻滯劑,可抑制房水分泌從而降低眼壓,適用于原發(fā)性開(kāi)角型青光眼。使用時(shí)需監(jiān)測(cè)心率,支氣管哮喘、嚴(yán)重心動(dòng)過(guò)緩患者禁用。長(zhǎng)期使用可能產(chǎn)生耐藥性。
溴莫尼定滴眼液為α2腎上腺素受體激動(dòng)劑,通過(guò)雙重機(jī)制減少房水生成并促進(jìn)排出,適用于青光眼術(shù)后輔助治療。常見(jiàn)副作用包括口干、眼瞼紅斑等。抑郁癥患者及兒童需謹(jǐn)慎使用。
曲伏前列素滴眼液是合成前列腺素類似物,能顯著增加葡萄膜鞏膜途徑房水引流,對(duì)頑固性高眼壓效果較好。可能引起虹膜顏色加深、眼周皮膚色素沉著。眼部感染者應(yīng)暫停使用。
使用降眼壓眼藥水期間應(yīng)定期復(fù)查眼壓和視功能,避免自行調(diào)整用藥方案。日常生活中需控制咖啡因攝入,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和倒立姿勢(shì),保持規(guī)律作息。若出現(xiàn)視力模糊、眼痛加重等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。所有藥物均需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用,不同機(jī)制藥物聯(lián)用時(shí)需間隔10分鐘以上滴注。
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