老年癡呆初期通常會出現(xiàn)記憶力減退、語言能力下降、定向力障礙、性格改變、執(zhí)行功能減退等癥狀。老年癡呆在醫(yī)學(xué)上稱為阿爾茨海默病,是一種起病隱匿的進(jìn)行性發(fā)展的神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病。
老年癡呆初期最明顯的癥狀是近事遺忘,患者會經(jīng)常忘記近期發(fā)生的事情,如忘記剛說過的話、剛做過的事,但對很久以前的事情卻記得很清楚。隨著病情發(fā)展,遠(yuǎn)期記憶也會逐漸受損。建議家屬幫助患者建立規(guī)律的生活習(xí)慣,使用記事本等輔助記憶工具。
患者會出現(xiàn)找詞困難、表達(dá)不流暢的情況,可能表現(xiàn)為說話時停頓增多、用詞簡單化或重復(fù)使用某些詞語。嚴(yán)重時會出現(xiàn)命名障礙,無法準(zhǔn)確說出常見物品的名稱。家屬應(yīng)注意與患者交流時保持耐心,給予充分的時間表達(dá)。
初期患者可能出現(xiàn)時間定向障礙,分不清年月日或季節(jié)。隨后可能出現(xiàn)地點(diǎn)定向障礙,在熟悉的環(huán)境中迷路。建議家屬為患者佩戴定位設(shè)備,在家中重要位置設(shè)置明顯標(biāo)識。
患者可能出現(xiàn)情緒波動大、易怒、多疑等性格改變,部分患者會變得冷漠、退縮。這些變化可能與大腦特定區(qū)域受損有關(guān)。家屬應(yīng)理解這是疾病表現(xiàn),避免與患者發(fā)生爭執(zhí)。
患者處理復(fù)雜事務(wù)的能力下降,如無法完成熟悉的烹飪步驟、不會使用電器等。這會影響日常生活自理能力。建議將復(fù)雜任務(wù)分解為簡單步驟,逐步指導(dǎo)患者完成。
老年癡呆初期癥狀往往比較輕微,容易被忽視。建議家屬密切觀察老年人的認(rèn)知功能變化,保持健康的生活方式,包括均衡飲食、適度運(yùn)動、社交活動和認(rèn)知訓(xùn)練。如發(fā)現(xiàn)可疑癥狀,應(yīng)及時到神經(jīng)內(nèi)科或記憶門診就診,早期診斷和干預(yù)有助于延緩病情進(jìn)展。日常生活中要為患者創(chuàng)造安全舒適的環(huán)境,避免過度刺激,保持規(guī)律的作息時間。
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