增生性疤痕疙瘩可通過壓力治療、藥物注射、激光治療、手術(shù)切除、放射治療等方式改善。增生性疤痕疙瘩可能與創(chuàng)傷修復(fù)異常、遺傳因素、炎癥反應(yīng)持續(xù)等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為紅色隆起斑塊、瘙癢疼痛等癥狀。
1、壓力治療
早期增生性疤痕疙瘩可穿戴彈力衣或硅膠貼片進(jìn)行壓迫治療。持續(xù)壓力能抑制成纖維細(xì)胞增殖，減少膠原過度沉積。需每日保持18-23小時(shí)壓迫，療程6-12個(gè)月。該方法適用于胸背四肢等平坦部位，關(guān)節(jié)活動(dòng)區(qū)需配合定制壓力支架。
2、藥物注射
曲安奈德注射液聯(lián)合利多卡因局部注射是常用方案。糖皮質(zhì)激素可抑制炎癥介質(zhì)釋放，每月注射1次，3-5次后可見疤痕軟化。復(fù)方倍他米松注射液也可用于頑固性疙瘩，但需注意皮膚萎縮等副作用。注射后需冰敷減輕腫脹。
3、激光治療
脈沖染料激光能選擇性破壞疤痕內(nèi)血管，改善紅斑和硬度。點(diǎn)陣二氧化碳激光可刺激膠原重塑，需3-5次治療，間隔4-6周。治療后有短暫結(jié)痂期，需嚴(yán)格防曬避免色素沉著。激光聯(lián)合藥物注射效果更顯著。
4、手術(shù)切除
對體積較大或影響功能的疙瘩可采用手術(shù)切除。術(shù)中需保留部分真皮避免復(fù)發(fā)，切口采用減張縫合技術(shù)。術(shù)后需立即配合淺層放射治療或藥物注射防止復(fù)發(fā)。該方法更適用于耳垂、肩頸等易摩擦部位。
5、放射治療
淺層X射線或電子線照射可用于術(shù)后復(fù)發(fā)預(yù)防。通常在切除后24小時(shí)內(nèi)開始，總劑量12-20Gy分次給予。放射能抑制成纖維細(xì)胞活性，但兒童及備孕人群禁用。需在放療科醫(yī)生評(píng)估后實(shí)施。
增生性疤痕疙瘩治療后需長期隨訪，避免搔抓摩擦刺激。日常應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)衣物，疤痕處涂抹醫(yī)用硅酮凝膠。紫外線會(huì)加重色素沉著，外出需使用SPF30以上防曬霜。若出現(xiàn)紅腫熱痛等感染跡象，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)處理。保持均衡飲食，適量補(bǔ)充維生素C和鋅有助于傷口修復(fù)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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