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輕微的冠心病要終身服藥嗎

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輕微的冠心病患者通常需要長期服藥,但具體用藥方案需根據(jù)病情變化調(diào)整。冠心病是冠狀動脈粥樣硬化導(dǎo)致心肌缺血的心臟病,規(guī)范用藥有助于延緩病情進(jìn)展。

冠心病患者長期用藥的核心目的是控制動脈粥樣硬化進(jìn)程,降低心肌梗死心血管事件風(fēng)險。抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片可抑制血小板聚集,他汀類藥物如阿托伐他汀鈣片能調(diào)節(jié)血脂穩(wěn)定斑塊,β受體阻滯劑如美托洛爾緩釋片可減輕心臟負(fù)荷。這些藥物聯(lián)合使用可協(xié)同保護(hù)心血管功能。部分患者若經(jīng)冠脈造影顯示血管狹窄程度較輕,且通過生活方式干預(yù)使血壓、血糖、血脂等指標(biāo)持續(xù)達(dá)標(biāo),可能在醫(yī)生評估后逐步減少藥量。但多數(shù)患者仍需堅持基礎(chǔ)用藥,因動脈粥樣硬化具有不可逆性,停藥可能導(dǎo)致病情反復(fù)。

少數(shù)早期冠心病患者若血管病變輕微,經(jīng)介入治療解除狹窄后,配合嚴(yán)格飲食管理、規(guī)律運動和危險因素控制,可能實現(xiàn)階段性減藥。但需定期復(fù)查冠脈CT或運動負(fù)荷試驗,監(jiān)測有無心肌缺血復(fù)發(fā)。擅自停藥可能加速斑塊進(jìn)展,突發(fā)急性冠脈綜合征的風(fēng)險顯著增加。即使癥狀緩解,血管內(nèi)皮功能異常和炎癥反應(yīng)仍持續(xù)存在,需藥物長期干預(yù)。

冠心病患者除遵醫(yī)囑用藥外,需每日監(jiān)測血壓心率,保持低鹽低脂飲食,每日攝入蔬菜水果不少于500克,限制精制糖和飽和脂肪酸。每周進(jìn)行150分鐘中等強度有氧運動如快走或游泳,避免劇烈運動誘發(fā)心絞痛。戒煙并控制體重,體質(zhì)指數(shù)建議維持在18.5-23.9。每3-6個月復(fù)查血脂、血糖和肝腎功能,根據(jù)檢查結(jié)果與醫(yī)生溝通調(diào)整用藥方案。出現(xiàn)胸悶氣短加重或休息時胸痛應(yīng)立即就醫(yī)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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