胳膊彎酸疼可能與肌肉勞損、肌腱炎、頸椎病、肘關(guān)節(jié)炎、神經(jīng)壓迫等因素有關(guān)。可通過(guò)熱敷、藥物治療、物理治療、局部制動(dòng)、手術(shù)等方式緩解。
1、肌肉勞損
長(zhǎng)時(shí)間重復(fù)性動(dòng)作或過(guò)度使用手臂可能導(dǎo)致肱二頭肌、肱肌等肌肉疲勞性損傷。表現(xiàn)為肘關(guān)節(jié)前方酸脹痛，活動(dòng)時(shí)加重。建議減少手臂負(fù)重活動(dòng)，采用熱敷促進(jìn)血液循環(huán)，必要時(shí)使用氟比洛芬凝膠貼膏局部外敷。若48小時(shí)內(nèi)存在急性腫脹，可先冷敷處理。
2、肌腱炎
肱骨內(nèi)上髁炎或外上髁炎常見(jiàn)于頻繁屈伸腕部的人群，肌腱附著點(diǎn)發(fā)生無(wú)菌性炎癥。疼痛集中在肘關(guān)節(jié)內(nèi)外側(cè)，擰毛巾等動(dòng)作時(shí)加劇。急性期需停止引發(fā)疼痛的動(dòng)作，佩戴護(hù)肘限制活動(dòng)，可遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉片口服聯(lián)合雙氯芬酸二乙胺乳膠劑外涂。
3、頸椎病
頸5-7神經(jīng)根受壓時(shí)可能引發(fā)放射性上肢疼痛，常伴有頸部僵硬和手指麻木。神經(jīng)根型頸椎病導(dǎo)致的牽涉痛易被誤認(rèn)為肘關(guān)節(jié)問(wèn)題。需通過(guò)頸椎磁共振明確診斷，治療包括頸椎牽引、甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，嚴(yán)重者需行椎間孔鏡微創(chuàng)手術(shù)。
4、肘關(guān)節(jié)炎
退行性骨關(guān)節(jié)炎或類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎均可累及肘關(guān)節(jié)，晨起關(guān)節(jié)僵硬持續(xù)超過(guò)30分鐘，活動(dòng)后稍緩解但易疲勞。X線(xiàn)可見(jiàn)關(guān)節(jié)間隙狹窄或骨贅形成。輕中度患者可關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉，配合塞來(lái)昔布膠囊口服；晚期需考慮人工關(guān)節(jié)置換術(shù)。
5、神經(jīng)壓迫
尺神經(jīng)在肘管處卡壓會(huì)引起小指?jìng)?cè)酸痛伴握力下降，叩擊肘后內(nèi)側(cè)出現(xiàn)過(guò)電感。肌電圖檢查可確診，早期可通過(guò)維生素B1片配合肘關(guān)節(jié)支具固定，保守治療無(wú)效或肌肉萎縮者需行尺神經(jīng)前置術(shù)。
建議避免長(zhǎng)時(shí)間保持肘關(guān)節(jié)屈曲姿勢(shì)，使用電腦時(shí)每隔1小時(shí)活動(dòng)手臂5分鐘。睡眠時(shí)勿將手臂墊于頭下，可選擇護(hù)肘保持關(guān)節(jié)中立位。急性疼痛期應(yīng)暫停羽毛球等需揮拍的運(yùn)動(dòng)，恢復(fù)期可進(jìn)行握力球訓(xùn)練增強(qiáng)前臂肌力。若疼痛持續(xù)超過(guò)2周或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形、夜間痛醒需及時(shí)就診骨科或疼痛科。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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