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手術后疼痛怎么辦

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手術疼痛可通過藥物干預、物理療法、體位調(diào)整、心理疏導、適度活動等方式緩解。手術后疼痛通常由組織損傷、炎癥反應、神經(jīng)刺激、肌肉痙攣、心理因素等原因引起。

1、藥物干預

遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等可減輕炎癥性疼痛;阿片類藥物如鹽酸曲馬多緩釋片適用于中重度疼痛,但需警惕成癮性;局部麻醉藥如利多卡因凝膠可用于切口周圍鎮(zhèn)痛。藥物選擇需結(jié)合手術類型、疼痛程度及患者耐受性,嚴禁自行調(diào)整劑量。

2、物理療法

術后24小時內(nèi)冷敷可收縮血管減輕腫脹,48小時后熱敷促進血液循環(huán);經(jīng)皮電神經(jīng)刺激儀通過低頻電流阻斷痛覺傳導;超聲治療利用聲波震動加速組織修復。物理治療需在專業(yè)人員指導下進行,避免影響傷口愈合。

3、體位調(diào)整

胸腹部手術患者取半臥位可降低切口張力,四肢手術需抬高患肢減輕水腫,脊柱手術需保持軸線翻身。使用減壓墊分散壓力,每2小時更換體位預防壓瘡。體位管理需兼顧舒適度與醫(yī)療要求,避免牽拉引流管或固定裝置。

4、心理疏導

術前疼痛認知干預可降低術后痛覺敏感度,放松訓練如腹式呼吸減輕焦慮性疼痛,音樂療法通過分散注意力提升疼痛閾值。持續(xù)劇烈疼痛可能引發(fā)創(chuàng)傷后應激障礙,建議心理咨詢師介入進行認知行為治療。

5、適度活動

術后早期床上踝泵運動預防血栓,逐步過渡到床邊坐起、短距離行走。胸腔手術患者需進行呼吸訓練器鍛煉,關節(jié)置換術后需按康復計劃進行肌力訓練。活動強度以不加重疼痛為原則,需配合鎮(zhèn)痛措施同步進行。

術后疼痛管理需遵循階梯化、個體化原則。保持傷口清潔干燥,高蛋白飲食如魚肉、豆制品促進組織修復,維生素C豐富的水果有助于膠原合成。避免辛辣刺激食物減少炎癥反應,戒煙戒酒改善微循環(huán)。建立疼痛日記記錄發(fā)作規(guī)律,如出現(xiàn)持續(xù)加重、伴隨發(fā)熱或異常分泌物需立即復診。術后2周內(nèi)避免劇烈運動,睡眠時使用孕婦枕或三角墊減輕體位性不適。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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