孩子咳嗽伴喘息可通過保持環(huán)境濕潤、拍背排痰、調(diào)整飲食、霧化治療、口服藥物等方式緩解??人源⒖赡芘c呼吸道感染、過敏反應(yīng)、氣道高反應(yīng)性、異物吸入、哮喘等因素有關(guān)。
使用加濕器維持室內(nèi)濕度在50%-60%,有助于稀釋呼吸道分泌物。避免接觸冷空氣或煙霧刺激,夜間可抬高床頭15度減少氣道阻力。若孩子對塵螨過敏,需每周用55度以上熱水清洗床品。
家長需在餐前或餐后1小時(shí)進(jìn)行拍背,五指并攏呈空心掌,由外向內(nèi)、由下向上輕拍背部,每次5-10分鐘。配合口服溫開水能促進(jìn)痰液排出,但需注意避免嗆咳。
給予冰糖燉雪梨、白蘿卜蜂蜜水等潤肺食物,避免食用海鮮、堅(jiān)果等易致敏食物。少量多次飲用溫水,每日飲水量按體重每公斤50-80毫升計(jì)算??人云陂g暫停冷飲及甜膩食品。
布地奈德混懸液聯(lián)合硫酸特布他林霧化液可緩解氣道痙攣,異丙托溴銨溶液能減少腺體分泌。家長需確保孩子佩戴口罩緊密,每次霧化后清潔面部并漱口。霧化機(jī)需每日消毒避免污染。
氨溴特羅口服溶液適用于痰液粘稠的情況,孟魯司特鈉咀嚼片對過敏性咳嗽有效,小兒肺熱咳喘顆??汕鍩崞酱?。家長需遵醫(yī)囑按體重調(diào)整劑量,避免自行聯(lián)合用藥。服藥期間觀察是否出現(xiàn)嗜睡或胃腸反應(yīng)。
日常需記錄咳嗽喘息發(fā)作的時(shí)間規(guī)律與誘因,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒激動(dòng)。保持每日2小時(shí)戶外活動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì),但霧霾天應(yīng)減少外出。建議定期進(jìn)行肺功能檢測,哮喘患兒應(yīng)隨身攜帶沙丁胺醇?xì)忪F劑。若出現(xiàn)口唇發(fā)紺、呼吸頻率超過40次/分鐘或無法平臥等表現(xiàn),需立即急診處理。長期反復(fù)發(fā)作需排查過敏性鼻炎、胃食管反流等共存疾病。
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