爛牙根經(jīng)過處理后一般可以終身保留,但需根據(jù)牙根健康狀況和后續(xù)維護情況決定。若牙根無感染且能提供足夠支撐力,可通過根管治療、樁核冠修復(fù)等方式保留;若牙根嚴重腐爛或引發(fā)反復(fù)感染,則需拔除。
牙根保留的前提是經(jīng)過完善的根管治療消除感染源,并通過X光檢查確認牙根尖周無炎癥。修復(fù)時需評估牙根長度、厚度及骨質(zhì)支持情況,符合條件者可制作樁核冠恢復(fù)咀嚼功能。保留的牙根需定期檢查,避免繼發(fā)齲或牙周病導(dǎo)致松動脫落。
當牙根存在縱裂、大面積吸收或根尖病變無法控制時,強行保留可能引發(fā)頜骨感染或鄰牙損傷。長期慢性炎癥還可能增加全身性疾病風(fēng)險,此時拔牙后種植或鑲牙是更安全的選擇。
保留處理的牙根需每年進行1-2次口腔檢查,使用含氟牙膏和牙線清潔修復(fù)體邊緣,避免咬硬物。吸煙者應(yīng)戒煙以減少根尖周炎復(fù)發(fā)概率,糖尿病患者需加強血糖控制。若出現(xiàn)牙齦腫痛或修復(fù)體松動,應(yīng)立即就診評估牙根狀態(tài),必要時調(diào)整治療方案。
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