中風病人康復注意事項主要有保持科學飲食、堅持康復訓練、定期監(jiān)測指標、預防并發(fā)癥、調(diào)整心理狀態(tài)等。中風后康復需結(jié)合病情嚴重程度、功能障礙類型等因素制定個性化方案。
1、保持科學飲食
中風后應控制每日鈉鹽攝入量低于5克，避免腌制食品及加工肉類。增加全谷物、深色蔬菜占比，每日攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚類、豆制品。吞咽障礙者需將食物制成糊狀或泥狀，進食時保持坐位并小口慢咽。合并糖尿病者需定時定量進餐，監(jiān)測餐后血糖波動。
2、堅持康復訓練
肢體功能障礙者需在康復師指導下進行Bobath技術(shù)訓練或強制性運動療法，每日訓練時間控制在60-90分鐘。語言障礙可采用Schuell刺激療法，通過圖片卡片進行命名訓練。早期臥床階段需每2小時翻身一次，進行關(guān)節(jié)被動活動預防攣縮。
3、定期監(jiān)測指標
每周測量血壓3次并記錄波動情況，血壓控制目標為140/90mmHg以下。服用抗凝藥物者每月檢測凝血功能，觀察有無皮下瘀斑等出血傾向。糖尿病患者需監(jiān)測糖化血紅蛋白水平，每3個月復查頸動脈超聲評估斑塊變化。
4、預防并發(fā)癥
長期臥床者每日進行踝泵運動預防深靜脈栓塞，使用氣墊床減少壓瘡風險。留置導尿患者需定期膀胱沖洗，觀察尿液性狀變化。進食時保持30°半臥位，餐后清潔口腔預防吸入性肺炎。夜間使用床欄防止墜床。
5、調(diào)整心理狀態(tài)
存在抑郁傾向時可進行正念減壓訓練，每周3次團體心理輔導。家屬應避免過度保護，鼓勵患者完成力所能及的生活活動。建立康復日記記錄功能進步，參與病友互助小組獲得社會支持。必要時在精神科醫(yī)師指導下使用舍曲林等抗抑郁藥物。
康復期間需保持每日飲水量1500-2000毫升，臥室溫度維持在24-26℃。選擇防滑鞋具及無障礙家居改造，浴室加裝扶手桿。避免突然起身導致體位性低血壓，外出時攜帶急救聯(lián)系卡。每3個月進行改良Rankin量表評估，根據(jù)恢復情況調(diào)整康復計劃。合并高血壓或糖尿病等基礎疾病者，需持續(xù)控制原發(fā)病防止復發(fā)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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