月經(jīng)不調(diào)可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、心理干預(yù)、手術(shù)治療等方式處理。月經(jīng)不調(diào)通常由內(nèi)分泌紊亂、器質(zhì)性疾病、精神壓力、營養(yǎng)不良、藥物影響等原因引起。
保持規(guī)律作息,避免熬夜,每日保證7-8小時睡眠。適當(dāng)進行有氧運動如快走、瑜伽,每周3-5次,每次30分鐘。飲食注意補充鐵元素和優(yōu)質(zhì)蛋白,適量食用動物肝臟、瘦肉、菠菜等。控制咖啡因和酒精攝入,減少生冷辛辣食物刺激。
針對黃體功能不足可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊。多囊卵巢綜合征患者可能需要炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)激素。子宮內(nèi)膜異位癥引起的月經(jīng)紊亂可使用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛。甲狀腺功能異常需配合左甲狀腺素鈉片治療。貧血患者需補充琥珀酸亞鐵片改善血紅蛋白水平。
氣血兩虛型可服用烏雞白鳳丸,腎陽虛型適用艾附暖宮丸。針灸選取關(guān)元、三陰交等穴位,每周2-3次。艾灸神闕穴有助于溫經(jīng)散寒。中藥足浴使用當(dāng)歸、川芎等藥材,水溫保持40℃左右。推拿按摩腰腹部可促進局部血液循環(huán)。
長期焦慮抑郁需進行認知行為治療,每周1-2次心理咨詢。練習(xí)正念冥想每天15-20分鐘,緩解精神壓力。建立情緒日記記錄月經(jīng)周期心理變化。參加團體心理輔導(dǎo)改善人際支持系統(tǒng)。嚴(yán)重心理障礙需配合帕羅西汀片等抗抑郁藥物。
子宮肌瘤引起的月經(jīng)量過多可考慮子宮肌瘤剔除術(shù)。子宮內(nèi)膜息肉需行宮腔鏡下息肉切除術(shù)。宮腔粘連患者可能需要進行宮腔粘連分離術(shù)。先天性生殖道畸形需矯正手術(shù)治療。惡性腫瘤根據(jù)分期選擇根治性手術(shù)方案。
日常需建立月經(jīng)周期記錄表,監(jiān)測基礎(chǔ)體溫變化。選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲,避免會陰部潮濕。經(jīng)期注意保暖,尤其腰腹部避免受涼。飲食增加南瓜子、黑芝麻等富含鋅元素食物。保持適度運動但避免經(jīng)期劇烈活動,出現(xiàn)持續(xù)異常應(yīng)及時復(fù)查婦科超聲和性激素六項檢查。
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