肩關(guān)節(jié)肌腱撕裂可通過保守治療、藥物治療、物理治療、封閉治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。肩關(guān)節(jié)肌腱撕裂通常由外傷、退行性變、過度使用、鈣化性肌腱炎、肩峰撞擊綜合征等因素引起。
1、保守治療
急性期需立即停止活動并用三角巾懸吊制動，局部冰敷15-20分鐘減輕腫脹。慢性期可進行鐘擺運動等康復(fù)訓(xùn)練，逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)活動度。日常避免提重物及過度外展動作，睡眠時患側(cè)墊高減輕壓迫。
2、藥物治療
遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉貼劑緩解局部疼痛，口服塞來昔布膠囊抑制炎癥反應(yīng)。對于伴隨肌肉痙攣者可聯(lián)合乙哌立松片松弛肌肉。藥物需餐后服用以減少胃腸刺激，用藥期間禁止飲酒。
3、物理治療
超聲波治療通過機械振動促進組織修復(fù)，沖擊波治療能改善局部血液循環(huán)。每周進行2-3次紅外線照射，配合低頻電刺激維持肌肉張力。治療期間需觀察皮膚反應(yīng)，出現(xiàn)灼熱感應(yīng)立即停止。
4、封閉治療
對于局限性疼痛點可采用復(fù)方倍他米松注射液聯(lián)合利多卡因進行局部封閉，每年不超過3-4次。注射后24小時內(nèi)保持穿刺點干燥，監(jiān)測是否出現(xiàn)激素相關(guān)不良反應(yīng)如面部潮紅或血糖波動。
5、手術(shù)治療
全層撕裂或保守治療無效者需行關(guān)節(jié)鏡下肌腱修復(fù)術(shù)，術(shù)后佩戴外展支具4-6周。術(shù)后第二日開始被動關(guān)節(jié)活動，第六周起逐步增加抗阻訓(xùn)練。手術(shù)存在感染、關(guān)節(jié)僵硬等風(fēng)險，需嚴(yán)格遵循康復(fù)計劃。
日常建議保持適度肩部保暖，避免空調(diào)直吹患處。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞胸肉促進組織修復(fù)，每日攝入500克深色蔬菜補充維生素C?？祻?fù)期間可進行游泳、太極拳等低沖擊運動，運動前后做好熱身及拉伸。若出現(xiàn)夜間痛醒或關(guān)節(jié)交鎖癥狀應(yīng)及時復(fù)查磁共振。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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