無(wú)緣無(wú)故流鼻血可能與鼻腔干燥、外傷、鼻腔炎癥、高血壓、血液疾病等因素有關(guān)。流鼻血可通過(guò)壓迫止血、冷敷、使用藥物、鼻腔填塞、電凝止血等方式處理。建議及時(shí)就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑治療。
空氣干燥或長(zhǎng)期處于空調(diào)環(huán)境中可能導(dǎo)致鼻腔黏膜水分流失,黏膜變脆易破裂出血。表現(xiàn)為少量鮮紅色血液從前鼻孔滴出??墒褂蒙睇}水噴霧濕潤(rùn)鼻腔,室內(nèi)放置加濕器保持空氣濕度。避免用力擤鼻或摳挖鼻孔。
鼻部受到撞擊或挖鼻過(guò)猛可能損傷鼻腔血管。常見(jiàn)鼻中隔前下方出血,出血量較多且呈持續(xù)性。應(yīng)立即坐位前傾,用手指捏住鼻翼壓迫止血10-15分鐘。外傷后24小時(shí)內(nèi)可冷敷鼻梁減少出血。
過(guò)敏性鼻炎或鼻竇炎可能導(dǎo)致黏膜充血水腫,血管擴(kuò)張易破裂。多伴有鼻塞、打噴嚏等癥狀。可遵醫(yī)囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑、鹽酸氮卓斯汀鼻噴霧劑等抗炎藥物。急性感染時(shí)需配合阿莫西林克拉維酸鉀片治療。
血壓驟升可能使鼻腔后部血管破裂,常見(jiàn)中老年人,出血量大且難以自止。需監(jiān)測(cè)血壓并服用硝苯地平控釋片等降壓藥。出血時(shí)應(yīng)保持鎮(zhèn)靜,避免仰頭導(dǎo)致血液倒流嗆咳。
血小板減少或凝血功能障礙可能導(dǎo)致反復(fù)鼻出血,常伴牙齦出血、皮下瘀斑。需完善血常規(guī)、凝血功能檢查。確診后可靜脈輸注人凝血酶原復(fù)合物、注射用重組人血小板生成素等藥物。避免服用阿司匹林等抗凝藥物。
日常應(yīng)保持室內(nèi)濕度40%-60%,避免用力擤鼻或劇烈運(yùn)動(dòng)。飲食多補(bǔ)充維生素C和維生素K,如獼猴桃、菠菜等。高血壓患者需規(guī)律監(jiān)測(cè)血壓,血液疾病患者應(yīng)定期復(fù)查血常規(guī)。若出血持續(xù)15分鐘不止或出血量大導(dǎo)致頭暈,需立即急診處理。反復(fù)不明原因鼻出血建議進(jìn)行鼻內(nèi)鏡或CT檢查排除腫瘤性病變。
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