鼻子無(wú)緣無(wú)故流鼻血可能與鼻腔干燥、外傷、鼻炎、鼻中隔偏曲、血液系統(tǒng)疾病等因素有關(guān)。鼻腔黏膜血管豐富且脆弱,輕微刺激即可導(dǎo)致出血,多數(shù)情況可自行止血,若反復(fù)發(fā)作或出血量大需及時(shí)就醫(yī)。
空氣干燥或長(zhǎng)期處于空調(diào)環(huán)境會(huì)導(dǎo)致鼻腔黏膜水分蒸發(fā),黏膜干裂后易引發(fā)出血。建議使用生理鹽水噴霧濕潤(rùn)鼻腔,避免用力擤鼻。冬季可配合加濕器維持環(huán)境濕度,必要時(shí)涂抹醫(yī)用凡士林保護(hù)黏膜。
挖鼻、碰撞等機(jī)械性損傷可直接破壞鼻腔血管。兒童常見(jiàn)因手指摳挖導(dǎo)致前鼻孔區(qū)出血,表現(xiàn)為突發(fā)性少量鮮血流出。家長(zhǎng)需幫助兒童糾正不良習(xí)慣,若出血持續(xù)可壓迫鼻翼5-10分鐘止血。
過(guò)敏性鼻炎或感染性鼻炎會(huì)引起黏膜充血腫脹,反復(fù)擤鼻動(dòng)作增加血管破裂風(fēng)險(xiǎn)?;颊呖赡馨殡S打噴嚏、鼻塞等癥狀??勺襻t(yī)囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑或氯雷他定片控制炎癥,減少擤鼻力度。
先天或外傷導(dǎo)致的鼻中隔偏曲會(huì)使凸起側(cè)黏膜長(zhǎng)期受氣流沖擊變薄,容易自發(fā)性出血??赡馨橛谐掷m(xù)性鼻塞、頭痛等癥狀。確診需通過(guò)鼻內(nèi)鏡檢查,嚴(yán)重者需行鼻中隔矯正術(shù)。
血小板減少性紫癜、血友病或白血病等疾病會(huì)導(dǎo)致凝血功能障礙,表現(xiàn)為反復(fù)鼻出血且難以止血??赡馨殡S皮膚瘀斑、牙齦出血等癥狀。需進(jìn)行血常規(guī)、凝血功能等檢查,確診后需針對(duì)原發(fā)病治療。
日常應(yīng)保持室內(nèi)濕度40%-60%,避免用力擤鼻或劇烈運(yùn)動(dòng)后立即低頭。飲食多補(bǔ)充維生素C和維生素K,如獼猴桃、菠菜等。若單次出血超過(guò)20分鐘未止,或每月發(fā)作超過(guò)3次,建議到耳鼻喉科進(jìn)行鼻內(nèi)鏡和血液學(xué)檢查。高血壓患者需監(jiān)測(cè)血壓,因血壓驟升也可能誘發(fā)鼻出血。
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