白斑牙齒可能與遺傳因素、牙釉質(zhì)發(fā)育不全、氟斑牙、齲齒早期、牙齒脫礦等原因有關(guān)。白斑牙齒通常表現(xiàn)為牙齒表面出現(xiàn)白色斑點(diǎn)或斑塊,可能伴隨牙齒敏感、表面粗糙等癥狀。
部分人群因遺傳基因影響,牙釉質(zhì)結(jié)構(gòu)天生較薄弱,容易在牙齒表面形成白斑。這類情況通常從乳牙期即可觀察到,恒牙也可能延續(xù)相同特征。家長(zhǎng)需關(guān)注兒童牙齒發(fā)育情況,定期進(jìn)行口腔檢查,必要時(shí)可咨詢專業(yè)牙醫(yī)進(jìn)行早期干預(yù)。
牙齒發(fā)育期間營(yíng)養(yǎng)不良或全身性疾病可能影響釉質(zhì)基質(zhì)的形成,導(dǎo)致釉質(zhì)礦化不全。這種情況形成的白斑多呈現(xiàn)云霧狀分布,常見(jiàn)于恒前牙和第一恒磨牙。可使用含氟牙膏配合再礦化治療,嚴(yán)重時(shí)需考慮樹(shù)脂滲透或貼面修復(fù)。
牙齒發(fā)育期攝入過(guò)量氟化物會(huì)干擾釉質(zhì)形成,造成釉質(zhì)表面出現(xiàn)白堊色斑塊。輕度氟斑牙表現(xiàn)為細(xì)小白點(diǎn),重度可出現(xiàn)大面積釉質(zhì)缺損。預(yù)防需控制兒童氟攝入量,已形成的氟斑牙可通過(guò)微研磨聯(lián)合滲透樹(shù)脂改善外觀。
牙齒脫礦初期會(huì)在釉質(zhì)表層下形成白堊色病損,這是齲齒的最早可視表現(xiàn)。病變區(qū)質(zhì)地疏松,用探針檢查可發(fā)現(xiàn)表面粗糙。及時(shí)使用氟化鈉甘油糊劑或含氟泡沫進(jìn)行再礦化治療,配合改善口腔衛(wèi)生可阻止齲損進(jìn)展。
長(zhǎng)期口腔酸性環(huán)境會(huì)導(dǎo)致羥基磷灰石溶解,表現(xiàn)為釉質(zhì)表面白斑。常見(jiàn)于正畸患者托槽周圍、胃食管反流患者舌側(cè)面。可使用GC護(hù)牙素等再礦化制劑,配合含氟漱口水,嚴(yán)重脫礦需進(jìn)行滲透樹(shù)脂治療。
建議每日使用含氟牙膏刷牙兩次,配合牙線清潔鄰面,減少碳酸飲料攝入。每半年進(jìn)行專業(yè)潔牙和口腔檢查,發(fā)現(xiàn)白斑及時(shí)干預(yù)。正畸患者需加強(qiáng)托槽周圍清潔,胃食管反流患者應(yīng)治療原發(fā)病。兒童需在牙醫(yī)指導(dǎo)下合理使用氟化物,避免過(guò)量攝入。
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