產(chǎn)婦咳嗽一般可以遵醫(yī)囑服用藥物,但需根據(jù)咳嗽原因和藥物安全性綜合判斷。哺乳期用藥需避免影響乳汁分泌或嬰兒健康,常見(jiàn)安全藥物包括右美沙芬片、愈創(chuàng)甘油醚糖漿等止咳藥,青霉素類抗生素如阿莫西林膠囊也可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
產(chǎn)婦咳嗽若由普通感冒引起,癥狀較輕時(shí)可選擇多飲水、蜂蜜檸檬水緩解,或使用右美沙芬片等中樞性鎮(zhèn)咳藥。這類藥物通過(guò)抑制延髓咳嗽中樞起效,哺乳期安全性數(shù)據(jù)較明確。如伴隨痰液粘稠,愈創(chuàng)甘油醚糖漿能稀釋痰液且不影響哺乳。需注意避免含可待因的復(fù)方制劑,可能引起嬰兒嗜睡或呼吸抑制。
細(xì)菌感染導(dǎo)致的咳嗽需醫(yī)生評(píng)估后使用抗生素,阿莫西林膠囊作為青霉素類廣譜抗生素,對(duì)多數(shù)呼吸道致病菌有效且哺乳期風(fēng)險(xiǎn)較低。過(guò)敏體質(zhì)產(chǎn)婦應(yīng)慎用,可能出現(xiàn)皮疹或胃腸反應(yīng)。病毒感染通常無(wú)須抗病毒治療,但若合并支氣管痙攣,可短期吸入布地奈德氣霧劑控制氣道炎癥,該藥全身生物利用度低,對(duì)嬰兒影響較小。
哺乳期用藥需遵循三個(gè)原則:選擇單一成分藥物、避開(kāi)哺乳后1-2小時(shí)服藥、優(yōu)先選用局部給藥方式。中藥如川貝枇杷膏含苦杏仁苷等成分,可能通過(guò)乳汁影響嬰兒,使用前應(yīng)咨詢中醫(yī)師。若咳嗽持續(xù)超過(guò)1周或出現(xiàn)發(fā)熱、膿痰等癥狀,須及時(shí)排查肺炎、結(jié)核等疾病。
產(chǎn)婦咳嗽期間應(yīng)保持每天2000毫升溫水?dāng)z入,用40℃左右鹽水漱口緩解咽癢。居室濕度維持在50%-60%,避免冷空氣或油煙刺激。哺乳前可飲用溫?zé)岬睦鏈蚪鸾鄄枳虧?rùn)呼吸道,若服用藥物需記錄用藥時(shí)間并與哺乳間隔2小時(shí)以上??人詣×視r(shí)建議暫時(shí)改用吸奶器排空乳房,防止胸壓增高導(dǎo)致乳腺管堵塞。所有藥物使用均需經(jīng)產(chǎn)科或呼吸科醫(yī)生評(píng)估,不可自行購(gòu)買復(fù)方感冒藥或中成藥。
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