肥大性鼻炎可通過藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式干預(yù),具體方案需根據(jù)病情嚴(yán)重程度決定。肥大性鼻炎可能與過敏、感染、鼻中隔偏曲等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為鼻塞、流涕、嗅覺減退等癥狀。
肥大性鼻炎患者可遵醫(yī)囑使用鼻用糖皮質(zhì)激素如丙酸氟替卡松鼻噴霧劑、布地奈德鼻噴霧劑控制炎癥,或口服抗組胺藥如氯雷他定片緩解過敏癥狀。合并細(xì)菌感染時需聯(lián)合抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀片。藥物需嚴(yán)格遵循療程,避免自行增減劑量。
鼻腔沖洗可清除分泌物改善通氣,推薦使用生理鹽水或海鹽水噴霧。低溫等離子消融術(shù)能縮小下鼻甲體積,適用于藥物控制不佳的輕中度患者。部分病例可采用激光或微波治療減輕黏膜水腫。
對于頑固性鼻塞伴結(jié)構(gòu)異常者,可選擇下鼻甲部分切除術(shù)或鼻中隔矯正術(shù)。微創(chuàng)手術(shù)如電動切削術(shù)創(chuàng)傷較小,術(shù)后恢復(fù)較快。嚴(yán)重病例可能需行鼻竇開放術(shù)改善引流。
避免接觸粉塵、花粉等過敏原,使用空氣凈化器保持室內(nèi)濕度。冬季注意保暖防寒,減少冷空氣刺激。戒煙并遠(yuǎn)離二手煙環(huán)境,防止煙霧加重黏膜充血。
過敏體質(zhì)患者可考慮脫敏治療,需持續(xù)3-5年。補充維生素C和鋅有助于增強黏膜抵抗力。中醫(yī)調(diào)理如玉屏風(fēng)顆粒可能改善體質(zhì),但需辨證使用。
肥大性鼻炎患者應(yīng)保持規(guī)律作息,加強鼻腔護理,每日用溫鹽水清洗鼻腔。飲食宜清淡,避免辛辣刺激食物。適度運動增強體質(zhì),但霧霾天需減少戶外活動。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)頭痛、膿涕等表現(xiàn),應(yīng)及時復(fù)查調(diào)整治療方案。術(shù)后患者需定期隨訪,防止粘連或復(fù)發(fā)。
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