大牙邊上的肉疼可能是由智齒冠周炎、牙齦炎、牙周炎、齲齒或外傷等原因引起,可通過口腔清潔、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確診斷。
智齒萌出不全時,牙齦與牙冠間易形成盲袋,食物殘渣堆積引發(fā)感染。表現(xiàn)為局部紅腫熱痛,可能伴隨張口受限。需用生理鹽水沖洗盲袋,遵醫(yī)囑使用甲硝唑片、頭孢克肟膠囊等抗生素,反復(fù)發(fā)作需拔除智齒。
牙菌斑刺激導(dǎo)致牙齦邊緣紅腫,觸碰易出血,疼痛呈持續(xù)性鈍痛。建議使用巴氏刷牙法清潔,配合復(fù)方氯己定含漱液消炎。長期未治療可能發(fā)展為牙周炎,造成牙槽骨吸收。
牙結(jié)石壓迫導(dǎo)致牙周袋形成,伴隨牙齦萎縮、牙齒松動。急性發(fā)作時患處跳痛明顯,可見膿液滲出。需進行齦下刮治,口服阿莫西林克拉維酸鉀片,嚴重者需牙周翻瓣手術(shù)。
深齲接近牙髓時,冷熱刺激可引發(fā)牙齦連帶疼痛。鄰面齲易嵌塞食物壓迫牙齦。應(yīng)及時去腐充填,避免發(fā)展為牙髓炎。疼痛劇烈時可臨時使用布洛芬緩釋膠囊鎮(zhèn)痛。
硬物戳刺或刷牙力度過大造成牙齦撕裂傷,表現(xiàn)為局限性刺痛伴滲血。需用冰袋冷敷止血,避免進食尖銳食物,一般3-5天自愈。持續(xù)出血需排查凝血功能障礙。
日常應(yīng)使用軟毛牙刷豎向清潔牙齦緣,每年進行1-2次潔牙。避免用患側(cè)咀嚼過硬食物,飯后及時用牙線清除嵌塞物。若疼痛伴隨發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大或持續(xù)超過3天不緩解,需急診排除頜面部間隙感染。妊娠期女性出現(xiàn)牙齦腫痛應(yīng)優(yōu)先選擇物理沖洗治療。
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