胎兒頭圍標(biāo)準通常通過超聲檢查測量,孕周不同頭圍數(shù)值存在差異,臨床常用頭圍百分位數(shù)評估發(fā)育狀況。
孕20周時胎兒頭圍約175毫米,此后每周增長約10毫米。孕28周頭圍達260毫米,孕32周約290毫米,孕36周約320毫米。孕40周足月時頭圍通常在340毫米左右。頭圍測量值低于同孕周第10百分位可能提示小頭畸形,高于第90百分位需排查腦積水等異常。頭圍增長曲線需結(jié)合雙頂徑、腹圍等指標(biāo)綜合評估,單純數(shù)值異常不具診斷意義。
孕婦應(yīng)定期進行產(chǎn)前超聲檢查,動態(tài)監(jiān)測胎兒頭圍變化。發(fā)現(xiàn)頭圍偏離標(biāo)準范圍時,需配合醫(yī)生完善無創(chuàng)DNA檢測、羊水穿刺等進一步檢查。日常注意均衡攝入蛋白質(zhì)、DHA等營養(yǎng)素,避免接觸輻射和致畸物質(zhì),控制妊娠期高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病,為胎兒顱腦發(fā)育創(chuàng)造良好環(huán)境。頭圍異常者分娩時建議選擇具備新生兒搶救條件的醫(yī)療機構(gòu)。
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