反流性食道炎癥狀主要有燒心、反酸、胸痛、吞咽困難、咽喉不適等。反流性食道炎是胃內(nèi)容物反流至食管引起的炎癥,可能與食管下括約肌功能障礙、胃排空延遲等因素有關(guān)。
燒心是反流性食道炎最常見的癥狀,表現(xiàn)為胸骨后或上腹部灼熱感,多在餐后1-2小時(shí)出現(xiàn),平臥或彎腰時(shí)加重。燒心可能與胃酸刺激食管黏膜有關(guān),建議避免高脂飲食、咖啡、巧克力等可能誘發(fā)癥狀的食物。
反酸指胃內(nèi)容物反流至咽喉或口腔,常伴有酸苦味。反酸多發(fā)生在夜間或清晨,可能與食管下括約肌松弛有關(guān)。睡眠時(shí)抬高床頭、避免睡前2-3小時(shí)進(jìn)食有助于緩解癥狀。
胸痛可表現(xiàn)為胸骨后壓迫感或刺痛,易與心絞痛混淆。胸痛通常由胃酸刺激食管神經(jīng)引起,持續(xù)時(shí)間較長,服用抑酸藥物如奧美拉唑腸溶膠囊可緩解。
吞咽困難多見于病程較長的患者,可能因食管炎癥導(dǎo)致狹窄所致。輕度吞咽困難可通過流質(zhì)飲食緩解,嚴(yán)重者需進(jìn)行食管擴(kuò)張術(shù)。
咽喉不適包括咽喉異物感、聲音嘶啞等,由胃酸反流至咽喉部引起。晨起時(shí)癥狀明顯,建議避免吸煙、飲酒等刺激因素,必要時(shí)可使用蘭索拉唑腸溶片抑制胃酸分泌。
反流性食道炎患者應(yīng)注意飲食調(diào)理,少食多餐,避免高脂、辛辣、酸性食物及咖啡、濃茶等刺激性飲品。餐后保持直立位1-2小時(shí),睡眠時(shí)抬高床頭15-20厘米。超重者需控制體重,戒煙限酒。癥狀持續(xù)或加重時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下使用雷貝拉唑鈉腸溶片等藥物治療,必要時(shí)進(jìn)行胃鏡檢查明確病情。
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