男人射精帶血通常稱為血精,可能由精囊炎、前列腺炎、尿道損傷、生殖系統(tǒng)結(jié)石或腫瘤等原因引起。血精主要表現(xiàn)為精液呈粉紅色、紅色或暗紅色,可能伴隨尿頻、尿痛或會陰部不適等癥狀。
精囊炎是血精最常見的原因,多由細菌感染引起。精囊黏膜充血水腫可能導(dǎo)致出血,精液常呈暗紅色或咖啡色?;颊呖赡馨殡S下腹墜脹感,急性期可能出現(xiàn)發(fā)熱。治療需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素,配合溫水坐浴緩解癥狀。
前列腺炎可能導(dǎo)致前列腺充血,炎癥波及精囊時可能引起血精?;颊叱0橛心蝾l、尿急、排尿灼熱感,慢性患者可能出現(xiàn)骨盆區(qū)域疼痛。治療可遵醫(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、前列舒通膠囊等藥物,同時避免久坐和辛辣飲食。
尿道黏膜損傷可能導(dǎo)致新鮮血液混入精液,精液多呈鮮紅色。常見于粗暴性生活、尿道器械檢查后或騎跨傷?;颊吲拍驎r可能有刺痛感,輕微損傷通常1-2周自愈,嚴重損傷需就醫(yī)進行尿道沖洗或縫合。
精囊或前列腺結(jié)石摩擦黏膜可能導(dǎo)致血精,精液可能含有細小顆粒?;颊呖赡馨殡S射精疼痛、會陰部鈍痛。較小結(jié)石可遵醫(yī)囑使用排石顆粒配合多飲水,較大結(jié)石可能需要體外沖擊波碎石術(shù)。
前列腺癌、精囊癌等惡性腫瘤可能導(dǎo)致持續(xù)性血精,精液常呈暗紅色且逐漸加重??赡馨殡S體重下降、骨盆疼痛等癥狀。需通過前列腺特異性抗原檢測、核磁共振等檢查確診,治療方法包括根治性手術(shù)、放療等。
出現(xiàn)血精時應(yīng)避免劇烈運動和性生活,保持會陰部清潔干燥,每日溫水坐浴1-2次有助于緩解癥狀。飲食宜清淡,多攝入富含維生素C的西藍花、獼猴桃等食物,避免飲酒和辛辣刺激食物。建議記錄血精發(fā)生的頻率、顏色變化和伴隨癥狀,及時到泌尿外科就診檢查,40歲以上患者需重點排除腫瘤性病變。初次發(fā)生血精不必過度恐慌,多數(shù)情況下經(jīng)規(guī)范治療可痊愈。
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