長期性口臭建議就診口腔科或消化內(nèi)科，可能與口腔疾病、胃腸功能紊亂、鼻咽部炎癥、代謝性疾病等因素有關(guān)。
1、口腔科
口腔疾病是導(dǎo)致口臭的常見原因，齲齒、牙周炎、牙齦炎等疾病會導(dǎo)致口腔內(nèi)細菌滋生，分解食物殘渣產(chǎn)生硫化物引發(fā)異味。口腔科醫(yī)生可通過牙周檢查、X線片等明確診斷，治療包括洗牙、齲齒填充、牙周刮治等。日常需加強刷牙、使用牙線清潔牙縫，必要時配合含氯己定的漱口水抑制細菌。
2、消化內(nèi)科
胃食管反流、慢性胃炎等胃腸疾病可能導(dǎo)致胃酸反流至口腔，或食物滯留發(fā)酵產(chǎn)生異味。伴隨癥狀包括反酸、噯氣、上腹隱痛等。消化內(nèi)科可通過胃鏡、幽門螺桿菌檢測等排查病因，治療包括抑酸藥物如奧美拉唑腸溶膠囊、促胃腸動力藥如多潘立酮片等。飲食需避免辛辣刺激食物，少食多餐。
3、耳鼻喉科
慢性鼻竇炎、扁桃體結(jié)石等鼻咽部疾病可能因膿性分泌物倒流或細菌滋生導(dǎo)致口臭。伴隨癥狀包括鼻塞、流膿涕、咽部異物感等。耳鼻喉科可通過鼻內(nèi)鏡、CT等檢查確診，治療包括鼻腔沖洗、抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀片，嚴重者需手術(shù)清除病灶。
4、內(nèi)分泌科
糖尿病酮癥酸中毒時，體內(nèi)酮體通過呼吸排出會產(chǎn)生爛蘋果味口臭。伴隨癥狀包括多飲多尿、體重下降等。內(nèi)分泌科可通過血糖檢測、糖化血紅蛋白等明確診斷，需胰島素如門冬胰島素注射液控制血糖，同時加強口腔護理。
5、呼吸內(nèi)科
肺部感染、支氣管擴張等呼吸系統(tǒng)疾病可能因膿痰積聚導(dǎo)致口臭。伴隨癥狀包括咳嗽、咳痰、胸痛等。呼吸內(nèi)科可通過胸片、痰培養(yǎng)等檢查確診，治療包括抗生素如左氧氟沙星片、祛痰藥如氨溴索口服溶液等，需戒煙并保持呼吸道濕潤。
長期口臭患者除針對性治療外，需保持每日兩次巴氏刷牙法清潔牙齒，飯后漱口，定期洗牙；飲食避免洋蔥、大蒜等氣味強烈食物，多喝水促進代謝；戒煙限酒，規(guī)律作息；若伴隨發(fā)熱、體重下降等全身癥狀應(yīng)及時復(fù)查。建議初次就診優(yōu)先選擇口腔科排查常見病因，再根據(jù)醫(yī)生建議轉(zhuǎn)診相關(guān)科室。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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