拿東西不自覺手抖可通過調(diào)整生活習(xí)慣、補(bǔ)充營養(yǎng)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。手抖可能與生理性震顫、甲狀腺功能亢進(jìn)、帕金森病、特發(fā)性震顫、小腦病變等原因有關(guān)。
減少咖啡因和酒精攝入,避免熬夜和過度疲勞。保持規(guī)律作息,每日保證7-8小時(shí)睡眠。練習(xí)握力訓(xùn)練如捏壓力球,每次10-15分鐘,每日重復(fù)進(jìn)行。避免情緒緊張,可通過深呼吸緩解焦慮。
缺乏維生素B1或鎂可能加重震顫。適量食用富含維生素B1的糙米、燕麥片,以及含鎂的菠菜、杏仁。每日飲水1500-2000毫升,避免脫水誘發(fā)震顫。血糖過低時(shí)及時(shí)補(bǔ)充碳水化合物。
特發(fā)性震顫患者可采用腕部負(fù)重訓(xùn)練,佩戴200-400克腕帶減輕抖動(dòng)。溫水浸泡雙手15分鐘,配合輕柔按摩。中醫(yī)針灸選取合谷、內(nèi)關(guān)等穴位,每周2-3次。
普萘洛爾片適用于特發(fā)性震顫,可降低交感神經(jīng)興奮性。左旋多巴片用于帕金森病相關(guān)震顫。甲巰咪唑片治療甲狀腺功能亢進(jìn)引發(fā)的手抖。鹽酸阿羅洛爾片對(duì)部分生理性震顫有效。地西泮片用于焦慮誘發(fā)的震顫發(fā)作。
腦深部電刺激術(shù)適用于藥物難治性特發(fā)性震顫,在丘腦腹中間核植入電極。立體定向毀損術(shù)通過射頻消融阻斷異常神經(jīng)傳導(dǎo)。兩種手術(shù)均需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)證,術(shù)后需3-6個(gè)月康復(fù)訓(xùn)練。
建議記錄手抖發(fā)作的時(shí)間、頻率和誘發(fā)因素,避免提舉過重物品。烹飪時(shí)使用防抖餐具,重要場合前做好心理建設(shè)。若伴隨言語不清、步態(tài)異常需立即就診。定期復(fù)查甲狀腺功能和神經(jīng)系統(tǒng)檢查,遵醫(yī)囑調(diào)整治療方案。長期震顫患者可參加康復(fù)訓(xùn)練改善生活自理能力。
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