一歲半寶寶發(fā)燒38攝氏度可通過物理降溫、調(diào)整飲食、補充水分、觀察癥狀、遵醫(yī)囑用藥等方式處理。發(fā)燒通常由病毒感染、細菌感染、疫苗接種反應(yīng)、環(huán)境溫度過高、穿蓋過厚等原因引起。
使用溫水擦拭寶寶額頭、頸部、腋窩等部位,水溫控制在32-34攝氏度,避免使用酒精或冰水。適當(dāng)減少衣物和包被,保持室內(nèi)通風(fēng),室溫維持在24-26攝氏度。若寶寶出現(xiàn)寒戰(zhàn)應(yīng)停止物理降溫并注意保暖。
提供易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如米湯、稀粥、蔬菜泥,避免高糖高脂食物。母乳喂養(yǎng)可增加哺乳頻次,配方奶喂養(yǎng)可適當(dāng)稀釋。若出現(xiàn)嘔吐需少量多次喂食,必要時暫停輔食添加。
每2小時喂30-50毫升溫水或口服補液鹽,觀察排尿量和尿色??蛇m量給予稀釋的蘋果汁或椰子水,避免含咖啡因飲料。若出現(xiàn)口唇干燥、尿量減少需警惕脫水。
每4小時測量體溫并記錄,注意有無皮疹、抽搐、嗜睡等伴隨癥狀。監(jiān)測進食量、精神狀態(tài)和活動能力,若持續(xù)拒食超過8小時或體溫超過39攝氏度應(yīng)及時就醫(yī)。
體溫超過38.5攝氏度可遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚口服混懸液或布洛芬混懸滴劑,兩次用藥需間隔4-6小時。禁止使用阿司匹林或尼美舒利,中成藥如小兒柴桂退熱顆粒需在中醫(yī)師指導(dǎo)下使用。
家長需保持寶寶每日睡眠12-14小時,避免去人群密集場所。發(fā)熱期間暫停疫苗接種,退熱后48小時方可恢復(fù)。注意觀察有無耳朵抓撓、咳嗽加劇等繼發(fā)感染跡象,若發(fā)熱持續(xù)3天以上或出現(xiàn)抽搐、意識模糊需立即急診?;謴?fù)期可適當(dāng)補充含鋅食物如瘦肉泥、蛋黃等促進免疫修復(fù),但應(yīng)避免強迫進食。定期用溫水清潔皮膚褶皺處,更換汗?jié)褚挛镱A(yù)防痱疹。
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