孕28周胎動減少可通過胎動監(jiān)測、調整體位、補充能量、就醫(yī)檢查、吸氧治療等方式干預。胎動減少可能與胎兒缺氧、胎盤功能減退、孕婦低血糖、臍帶繞頸、藥物影響等因素有關。
1、胎動監(jiān)測
每日固定時間采用左側臥位計數(shù)胎動，正常情況每小時胎動3-5次。若12小時內胎動少于10次或減少50%以上，需立即就醫(yī)?？墒褂锰佑涗汚PP輔助監(jiān)測，避免主觀誤差。
2、調整體位
孕婦立即改為左側臥位可改善子宮胎盤血流。避免仰臥位引發(fā)的仰臥位低血壓綜合征，該體位可能壓迫下腔靜脈導致胎兒供氧不足。可配合膝蓋彎曲、腰部墊枕提升舒適度。
3、補充能量
飲用含糖飲料或進食快速升糖食物如香蕉、蜂蜜水，緩解孕婦低血糖引發(fā)的胎動減少。妊娠期糖尿病孕婦需謹慎控制單次糖分攝入量，建議分次補充。
4、就醫(yī)檢查
通過胎心監(jiān)護、B超生物物理評分、臍血流 Doppler 檢測評估胎兒狀況。若確診胎兒窘迫，可能需使用硫酸鎂注射液抑制宮縮，或用地塞米松磷酸鈉注射液促胎肺成熟。
5、吸氧治療
在醫(yī)院通過面罩吸氧提高血氧濃度，流量控制在5-8L/分鐘，每次持續(xù)30分鐘。適用于胎監(jiān)顯示變異減速或晚期減速的情況，可改善胎兒氧合狀態(tài)。
孕婦應保持每日8小時睡眠，避免長時間站立或劇烈運動，穿著寬松衣物減少腹部壓迫。飲食注意補充鐵劑和優(yōu)質蛋白，每周食用2-3次深海魚類。保持情緒穩(wěn)定，定期參加孕婦學校學習胎動自測技巧，出現(xiàn)異常及時到產科急診就診。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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