肺結(jié)核可能被誤診為肺癌,但兩者在臨床表現(xiàn)和影像學特征上存在差異。肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌引起的慢性傳染病,肺癌則是肺部惡性腫瘤,需通過病理檢查明確診斷。
肺結(jié)核與肺癌在影像學檢查中可能呈現(xiàn)相似的結(jié)節(jié)或腫塊,導(dǎo)致誤診。肺結(jié)核患者常有低熱、盜汗、消瘦等結(jié)核中毒癥狀,痰涂片或培養(yǎng)可發(fā)現(xiàn)結(jié)核分枝桿菌。肺癌患者可能表現(xiàn)為咳嗽、咯血、胸痛,腫瘤標志物檢測和支氣管鏡檢查有助于鑒別。
少數(shù)情況下,肺結(jié)核與肺癌可能并存,或肺結(jié)核病灶發(fā)生癌變。對于難以鑒別的病例,需進行經(jīng)皮肺穿刺活檢或手術(shù)切除病理檢查以明確診斷。老年患者、長期吸煙者等高危人群更需警惕肺癌可能。
出現(xiàn)肺部陰影時應(yīng)完善結(jié)核菌素試驗、痰找抗酸桿菌、胸部CT增強掃描等檢查。確診肺結(jié)核需規(guī)范抗結(jié)核治療,疑似肺癌病例應(yīng)盡早病理確診。日常生活中應(yīng)保持良好通風,避免密切接觸肺結(jié)核患者,戒煙可降低肺癌風險,定期體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)肺部病變。
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